生个病,上趟医院,那真不是一般的折腾:挂号、就诊、交费、取药各排百米长队,人们快速穿梭在迷宫般的医院,远处还有排不上号的家属在茫然地跟黄牛讨价还价…
普通公立医院看病难,稍微好一点的医院一号难求、一床难求。于是乎,经济宽裕的家庭、高收入人群纷纷将目光投向了高端医疗险。如果说百万医疗险买的是高杠杆率,那么高端医疗险买的则是优质医疗资源和高品质医疗服务。
现在,市面上给高端医疗险的保险公司越来越多,每家保险公司都各有各的特色。据小编了解到,新推出的高端医疗险就很不错,该产品一推出,就受到很多投保者的青睐。这是为什么呢?因为人家不止“高端”,更是保障范围比较广,可以说是保障很周全的一款高端医疗险产品了。就不跟大家卖关子了,这款产品的名称是醇享人生高端医疗险,下面就具体来为大家介绍一下这款产品除了基本的保障以外,还有哪些扩展医疗保障。
一、什么是扩展医疗保障?
扩展医疗保障是按约定为被保险人提供所需要的门诊治疗的诊疗费、处方药费、敷料费、物理治疗/补充治疗等费用的保障。
二、扩展医疗保障具体有哪些呢?
醇享人生高端医疗险扩展医疗保障具体有哪些呢?下面具体来为大家介绍一下。
1、执业医生及专科医生诊疗费
如被保险人因诊断疾病、安排治疗或接受治疗,至执业医生/专科医生就诊,保险公司将支付该次门诊的挂号费或诊疗费。
如被保险人经执业医生/专科医生明确建议需要在门诊进行医疗必要并且符合通常医疗惯例的非外科手术治疗(包括病理学的、放射学的及放射影像学的),保险公司将支付在门诊进行的该非外科手术治疗产生的费用。
2、门诊诊断性检查化验费
如被保险人经执业医生明确建议需要进行检查或化验以诊断或评估其疾病状况,保险公司将支付在门诊发生的诊断性检查化验费。
3、核磁共振、计算机断层扫描及正电子发射断层扫描费用
在符合医疗必要及通常医疗惯例的情况下,保险公司将支付被保险人在门诊治疗期间经专科医生明确要求进行的下列检查发生的费用:核磁共振;计算机断层扫描;正电子发射断层扫描。
4、物理治疗/补充治疗费用
如果由专科医生建议进行、保险公司将支付在门诊治疗期间符合循证治疗原则的、医疗必要并且符合通常医疗惯例的、以恢复被保险人日常生活的正常生理功能为目的的物理治疗/补充治疗产生的费用。
5、中医/针灸治疗费用
如果在门诊治疗期间执业医生明确要求进行中医/针灸治疗,保险公司将支付相应的中医/针灸治疗产生的费用。
6、言语复健治疗费用
保险公司将支付门诊治疗期间满足下列全部条件的言语复健治疗产生的费用:
言语复健治疗是紧随着可获本保险合同赔偿的治疗后立即发生的且由同一个病因引起(如作为被保险人中风后续治疗必要一部分的言语治疗);
该治疗经专科医生明确是短期的、且是医疗必要并且符合通常医疗惯例的。
7、处方药及敷料费
保险公司将支付被保险人在门诊发生的由执业医生开具处方的处方药或敷料费。
8、耐用医疗设备租赁费
如果门诊治疗期间由专科医生明确要求须租赁专用医疗设备以辅助治疗被保险人,每一保险期间内保险公司将支付最多45天的耐用医疗设备租赁费。耐用医疗设备租赁须满足下列全部条件:
(1) 非一次性用品、可多次反复使用;
(2) 以医疗为目的;
(3) 居家使用;
(4) 仅用于治疗疾病或机体损伤。
耐用医疗设备不包括拐杖、轮椅等主要为生活便利的设备。
9、成人旅行疫苗接种费用
保险公司将支付因旅行进行的下列疫苗或免疫产生的费用,包括:
破伤风(每 10 年一次);
甲肝;
乙肝;
脑膜炎;
狂犬病;
霍乱;
黄热病;
乙型脑炎;
脊髓灰质炎;
伤寒;以及
疟疾(以片剂形式,每日或每周)。
10、牙科意外门诊治疗费用
如果被保险人因遭受意外事故而导致健康自体牙发生损伤,牙齿损伤的治疗在意外事故后立即开始、且在意外事故后 30 天内完成的,保险公司将支付该项牙科意外门诊治疗费用。为加快理赔过程,须同时提供进行治疗的牙医提供的下列全部信息:
(1) 意外事故的具体日期;
(2) 确认所治疗的牙齿为健康自体牙。
如果某次意外事故的牙科治疗既可以在本保障项下获偿,也可以在投保人选择的“综合牙科保障”中获偿,则保险公司按本保障约定进行赔偿,而不按“综合牙科保障”的约定赔偿。
11、精神治疗费用
保险公司将按照下述条件支付在门诊治疗期间发生的精神健康问题或异常的治疗所产生的费用。
(1) 保险公司仅支付包含在国际疾病分类(ICD-10)的 F00-F09 及 F20-F48 的疾病;
(2) 保险公司仅支付循证治疗及有医疗必要并且符合通常医疗惯例的治疗。
12、成瘾性嗜好治疗费用
保险公司将支付在门诊治疗期间发生的下列成瘾性嗜好治疗费用:
(1) 成瘾性症状(包括嗜酒)的诊断费用;
(2) 在提供此类专项治疗的遵循循证治疗的专业治疗中心进行的医疗必要并且符合通常医疗惯例的、并由专科医生所明确要求的一个阶段或一个疗程的成瘾性治疗费用。
(3) 在每次正式的门诊成瘾治疗疗程前,保险公司最多将支付三次断瘾治疗费用。
有了这些扩展医疗保障,大家是不是觉得更安心一些呢?心动不如行动,赶紧为自己或家人买一份保障吧!
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