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医保和商业医疗险那些你不知道的区别!

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[提要]医疗保险分为社会医疗保险(也就是俗称的医保)和商业医疗保险,他们之间有何不同之处呢?为方便大家区分,今天来介绍一下二者的区别。1、本质不同。医保是一种社会保障制度,由政府依法强

  医疗保险分为社会医疗保险(也就是俗称的医保)和商业医疗保险,他们之间有何不同之处呢?为方便大家区分,今天来介绍一下二者的区别。

  1、本质不同。

  医保是一种社会保障制度,由政府依法强制执行;而商业医疗保险是一种商业行为,它按照市场办事,保险人与被保险人完全是一种自由的契约关系。

  2、目的不同。

  医保不以营利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;商业保险的根本目的则是为了获取利润,在此前提下给投保者以经济补偿。

  3、保费和保障水平不同。

  医保的保费和保障水平并没有直接的关系;而商业医疗保险的保障水平和保费成正相关,即保费越高,保障水平也越高。

  4、筹资来源的不同。

  医保的筹资来源是政府、单位、个人中的任何一方或几方,商业医疗险为被保险人或投保人缴纳的保险费。


  那有了医保,还需要购买商业医疗险吗?相信其实大家直觉都是应该买,只是不知道,究竟为什么应该买,买了究竟有多少作用。很多人都有医保,却都说不清楚医保究竟保什么不保什么,这其实很正常,因为医保体系本身很复杂,而且在细项上各地还有各地自己的差异,因此其实具体保障范围,三言两语是很难说清楚的。

  我们国家的医保政策是广覆盖,低水平。医保的目的就是尽可能让所有老百姓获得平均水平的基本医疗保障,是一种社会再分配的机制,以降低社会贫富差距。

  目前,我们国家医保覆盖率已经超过95%,覆盖率这么广,从成本考虑肯定不能做到对任何病症都用最好的医疗方法和最好的药来报销,这样高的要求,没有一个国家的财政是能负担得起的,国家要想负担得起,势必就会降低每个人的保障水平。这也是商业医疗保险的存在价值:在社保下,每个人不至于看不起病活活等死;在商业医疗保险下,才可以有尊严地看病治疗。

  商业医疗险不仅仅是医保的补充,同时也是当疾病和意外发生时减少损失的一种好方法。购买商业医疗险,可以享受到一些医保无法报销的医疗费用报销及医疗服务,同时能够减少个人和家庭在疾病或意外发生后的经济压力和负担。

  所以,在健康时投保商业保险,在生病时就能得到有力的保障。




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