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推定全残与绝对全残,你分得清吗?

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[提要]该怎么界定全残的概念呢?即当保障对象在遭受了意外事故或者疾病事故的时候,并确认使自身肌体受到了不可逆的伤害时,该伤害达到了相应的界定标准时,保险公司将对受害人给予合同约定的赔付

  该怎么界定全残的概念呢?即当保障对象在遭受了意外事故或者疾病事故的时候,并确认使自身肌体受到了不可逆的伤害时,该伤害达到了相应的界定标准时,保险公司将对受害人给予合同约定的赔付金作为补偿。它在各种保单中是一个对生命价值的保障内容。在它之下,还被分为推定全残和绝对全残两种,你知道它们怎么界定吗?二者有什么区别吗?

一、全残的概念

  1、双眼永久完全失明的(失明包括眼球缺失或摘除、或者不能辨别明暗、或者仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由保险公司指定由资格的眼科医师出具医疗诊断证明)

  2、两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的

  3、一上肢腕关节及一下肢踝关节以上缺失的

  4、一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的

  5、一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的

  6、四肢关节机能永久丧失的(关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动)

  7、咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能咀嚼、吞咽工作,除液质食物外不能摄取或吞咽的状态)

  8、中枢神经机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服,起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助)

  上述情况发生一项或者多项的全部被列为全残。


二、推定全残

  如果被保险人遭受意外伤害或者是患病,并且最终是否会残疾在短期内难以判定,那么在这种情况下,保险公司该怎么判定被保险人是否全残呢?——为解决这个问题,保险公司往往会在保险条款中规定一个定残期限,如180天。如果被保险人发生的伤残在这个定残期限届满时尚无明显的好转征兆,保险公司就会将被保险人自动被认定为全残。

三、绝对全残

  绝对全残是失能保险单中对于全残的定义,它指的是被保险人由于残疾的原因使其不能从事任何职业。但由于这一条件实在是太过苛刻了,所以现在大多数公司已经不再采用该种定义了。

四、推定全残与绝对全残的区别

  推定全残与绝对全残相比,绝对残疾明显比推定残疾程度更加严重,绝对全残是被保险人因残疾而不能从事任何职业,相比之下,推定残疾的残疾程度要轻得多。除了残疾程度外,绝对全残比推定全残的负的责任也更高。




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