你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

你知道职工医保和居民医保差这么多吗?

loadingloading
[提要]一、什么是职工医保?职工医保一般指城镇职工基本医疗保险,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊

一、什么是职工医保?

  职工医保一般指城镇职工基本医疗保险,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

二、什么是居民医保?

  居民医保一般指城镇居民医疗保险,是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。


三、职工医保和居民医保的区别

1.保障对象

  居民医保主要面向的是没有工作的居民、低保户、学生儿童等人群,职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员、个体工商户等人群。

2.费用来源

  居民医保由个人缴费,财政给予补助,一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;  职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%。

3.缴纳标准

  职工医保的费用是由用人单位和职工个人按照一定比例按月缴费;但居民医保是按年缴费,有征缴期。

4.待遇标准

  城乡居民医保是不享受退休待遇的,居民医保的费用能够享受居民医保的报销待遇,而作为职工医保只要达到退休条件,并且累计缴费年限具备要求,就可以享受职工医保的退休待遇,一旦办理完成退休待遇以后,医保费用就不需要继续缴纳了。

5.报销比例

  城乡居民医疗保险待遇低于城镇职工医疗保险,居民医保的报销比例为50%到70%,而职工医保的报销比例为70%到85%。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部