理赔人员要掌握保险理赔相关知识

汽车保险理赔工作技术性强,涉及面广,直接关系到保险公司的信誉和车险业务的发展,对理赔人员的个人修养、业务素质都有非常高的要求。综合来看,理赔工作人员一般应具备以下条件： 　　(1)要精通汽车保险法规、保险条款等规定。 　　汽车保险条款和有关业务规定是处理汽车保险理赔的理论依据,又是保险合同关系双方当事人权利和义务顺利实现的具体保证。因此,作为理赔人员首先必须熟悉保险条款的内容和有关保险业务的具体规定,以免理赔时出现误差。 　　(2)要掌握相关专业知识。 　　汽车保险理赔是一项涉及面广、专业技术性较强的工作,而且汽车保险标的即车辆的性质和种类多而各异,因此,从事汽车保险理赔的工作人员,除有汽车保险方面的专业知识外,还必须懂得有关汽车的构造、维修、故障诊断等汽车技术方面的知识；必须懂得汽车的有关法律和法规方面的知识,如《道路交通管理条例》、《机动车报废标准》及各种运输法规等；必须懂得其他法律和法规方面的知识。理赔工作人员应尽可能地学习如《民法》、《经济法》等各种相关法律法规,以便在处理理赔案件时有法可依。 　　(3)要掌握相关财会和资产评估知识。 　　汽车保险理赔工作人员还应掌握一些财务会计知识和资产评估等方面的专业知识。懂得划分固定资产和流动资产的标准,懂得各种财产价格构成的依据,以及如何计算折旧、估计损失价值、查阅资产负债表、总分类账及明细科目卡片等。 　　(4)要有高度的责任感。 　　在处理赔案时应做到“主动、迅速、准确、合理”,对保户热情、诚恳。不能拖拉、刁难,更不得以权谋私,尽可能把结案率控制在本公司规定的限度之内。 　　(5)要避免道德风险的产生。 　　为避免车险理赔过程中出现的道德风险,要坚持双人查勘,双人定损制度,尽可能堵塞理赔中可能出现的漏洞。 　　(6)要树立廉洁奉公、以身作则的工作作风。 　　汽车保险理赔工作人员不得收取任何形式的佣金,不得以滥赔作为条件接受客户及业务人员任何形式的礼品和礼金。由于理赔人员代表保险公司处理各种案件,涉及到大量的钱财,因此,要求理赔人员必须树立廉洁奉公和以身作则的工作的作风,坚决杜绝理赔工作人员与汽车修理厂串通一起坑害保险公司的违法现象的发生。 　　(7)严格执行条款计算赔款,树立风险管理意识。 　　汽车保险理赔人员应能最大限度地缩小预估偏差,降低预估损失率,保证公司车险盈亏统计的真实性,使公司能够及时掌握车险的经营状况。 　　(8)严格执行复审、逐级上报制度。 　　坚决杜绝理赔中的错、乱、滥现象,维护保险公司的合法权益。汽车保险理赔工作人员应严格执行该制度。 　　汽车保险理赔工作关系到保险企业的信誉,体现着国家的保险方针和政策,同时,理赔工作牵涉面广、情况复杂。因此,汽车保险理赔工作人员应严格按照上述要求去做。