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补充医疗保险主要包括四种类型

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[提要]【摘要】国家实施基本医疗保险,能够减轻生活的压力。相对于基本医疗保险而言,补充医疗保险并不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。这种保险包含四种种类,下面为
【摘要】国家实施基本医疗保险,能够减轻生活的压力。相对于基本医疗保险而言,补充医疗保险并不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。这种保险包含四种种类,下面为您介绍一下。

  企业补充医疗保险
  企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。
  形式
  (1)商业医疗保险机构举办;(2)社会医疗保险机构经办;(3)大集团、大企业自办。

  商业医疗保险
  种类
  (1)普通医疗保险
  该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。
  (2)意外伤害医疗保险
  该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。
  (3)住院医疗保险
  该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。


  社会互助
  特点
  (1)相互认同和相互依存
  社会互助是人类社会赖以生存的最基本的观念和行为之一。从原始人群开始,人类就过着群体生活,有福同享,有难同当,这种生活方式使个人产生了对群体的认同感;人类社会的共同利益又进一步使人与人之间必须构成这种以积极的互动关系为经纬的社会支持网络,于是便又产生了相互依存感。
  (2)行为规范和价值准则
  为了维护整体的利益,每一个社会成员都不得为所欲为,他们都必须学会妥协、学会让步、学会约束自己,克制自己的欲望。约定俗成,就产生了每一个社会成员都必须信奉和遵守的行为规范和价值准则。只有这样,人类社会才具有凝聚力,才能成其为一个整体。

  社区医疗保险
  社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。

  慧择提示:补充医疗保险主要包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等四种形式。补充医疗能够解除劳动者的后顾之忧,使其安心工作,同时也能够对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素。


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