什么是重大疾病“二次报销”呢？

今年凡是参加城居医保和新农合医保的城乡居民都可可享重大疾病“二次报销”，那么什么是重大疾病“二次报销”呢？我们来听听专家的看法。

今年出台的“十二五”医疗改革的规划和实施方案明确提出，到2015年，我国医改重点有三项主要任务：一是健全医保制度；二是巩固完善医疗机构运行新机制；三是推进公立医院改革。在第六届中国医院院长年会上，卫生部应急办公室主任、医改办常务副主任梁万年就“十二五”新医改趋势进行了解读。

实际报销比例提高 让百姓受惠

梁万年介绍，前三年的医改，我国建立了全民医保，构建了全世界最大的医疗保险网，参保率超95%。

今后三年的重点是努力提高老百姓的报销比例，尤其是在实际报销上下工夫。卫生部相关部委正在研究相关政策来控制政策范围外的项目、耗材、药品，让老百姓的实际支出比例降低。

重大疾病 可享受二次报销

今年20种重大疾病已纳入重大疾病保障。梁万年透露，前不久，国家发改委、卫生部等六部委联合发布了重大疾病保险的意见，明确提出老百姓生病后通过基本医疗保险报销，如果还是有较高的负担，再通过城镇居民医疗保险和新农合基金拿出一定的比例，来购买商业医疗保险，设立重大疾病保险基金，开始二次报销，最少能报50%。

梁万年说，重大疾病报销不是按病种而是按费用来决定的，就是说，不管得什么病，只要达到一定的费用就能报销。但各地还需根据实际情况研究详细的可操作方案。

梁万年表示所谓重大疾病“二次报销”就是，在基本医疗保险基础上，重大疾病患者5万元(含)以内的费用可报销50%，超过5万元的费用可报销60%。