许多年轻父母在为孩子选择医疗保险的时候,经常晕头转向。保险业内人士表示,少儿医保在用药药品、诊疗项目等方面是受到一定限制的,而少儿医疗商业保险则为投保者提供了更高的医疗保障,有经济能力的家长可考虑一同投保。
随着社保政策的不断完善,国内许多城市已经针对少年儿童设立了少儿医保制度。到相关医院就诊时,孩子们的普通门诊费用都可以部分报销。因此,部分家长开始考虑,给孩子购买的少儿医疗商业保险是否有必要。
天目西居民张女士前年给孩子购买了一份少儿重疾险,但她咨询相关部门后发现,凡是参加上海市城镇居民医疗保险的中小学生或者婴幼儿,一旦住院或门急诊,通常可以报销50%的费用。而且,政府为了鼓励大家“小病在社区治疗”,也推出了更大幅度的优惠政策,如果孩子去一级医院就诊,报销比例可达60%。
此外,由市红十字会、教育委员会和卫生局联合建立的上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金,只需每年缴纳50或60元,就可以享受住院免交50%预付金、出院后结算免交50%的医疗总费用的政策。
那么,家长之前为孩子买的商业医疗保险是否就没有用了?保险专家表示,少儿医疗保险同其他社会保险一样,有覆盖广、水平低的特征。少儿医保的报销范围,对用药药品、诊疗项目以及医疗服务设施等方面都有一定的限制。
对于一些重大疾病,少儿医保规定的保障范围也同样有限。商业医疗保险的作用,就是用来弥补医保的不足。一些保险公司已经推出了无社保用药范围限制的商业医疗险,有些儿童商业险已不再设定起付线,只要孩子到指定的医院就诊都可以赔付。
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