保险, 这是我们大家一个很熟悉的一个名词了,那么对于重疾险来说由于重疾险的特殊性,很多消费者认为理赔会比较困难,事实上并不是这样。如果被确诊为重大疾病,被保险人按照相关规定提供相关证明,并根据保险公司的理赔程序做好配合工作,理赔便能顺利进行。
首先我们大家就先要来知道一下,就是现在会不少的消费者都会认为重疾险是保死不保生,理赔比较困难。其实,根据保监会《健康保险管理办法》规定,健康保险合同生效后,被保险人根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的,保险公司不得以该诊断标准与保险合同约定不符为理由拒绝给付保险金。
紧接着我们大家就接着来看,就是我们大家在知道了上面的之后我们大家还要知道一下就是消费者在重疾险理赔时还需要注意以下几个方面。
首先,需要医院确诊。保险专家说,确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。
其次,及时报案。保险专家说,被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
最后,备齐理赔资料。保险提醒,重疾险理赔一般需要以下材料:
一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;
二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;
三,我们大家最后就接着来看看,就是这个是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
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