西安推计生险 计划生育家庭综合保险如何报销

　　意外伤害身故怎么报

　　被保险人自遭受意外伤害之日起180日内因同一原因死亡的，按此项保险金额的100%给付死亡保险金。

　　意外伤害医疗费用怎么报?

　　被保险人因遭受意外伤害，将认可的门诊及住院医疗费用，按90%给付比例给付医疗保险金。

　　其他社保赔付后还能不能报?

　　被保险人在30日等待期后(续保无等待期)因疾病在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构实际支出的、并在当地社会医疗保险部门规定的基本医疗保险范围内的住院医疗费，按70%给付比例给付医疗保险金。

　　若被保险人已经从当地社保或其他途径获得补偿，按余额进行给付。举例：因疾病住院产生医疗费10000元，若社保报销3000元，余7000元;7000元×70%=4900元，计生保险报销4900元。

　　多长时间能拿到保险金?

　　资料齐全，5000元以下理赔案件，将在7个工作日内处理完毕;5000元以上的理赔案件，12个工作日内处理完毕;重大案件将在20个工作日内得到保险金偿付。

　　保障范围

　　子女5项 父母3项

　　第一被保险人为子女：意外身故 、疾病身故、意外医疗费用、疾病住院医疗费用、重大疾病。

　　第二被保险人为父母：意外身故、疾病身故 、重大疾病(30种)。

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