【引言】人民群众参保医保能够让子的就诊手术费能够获得费用报销，针对一些重大疾病的巨额手术费能够享有医疗保险费用报销。镇江市重大疾病保障范畴有一定的扩张。
从2020年1月1日起，将继发性肝癌等12个病种列入城区（丹徒区、京口区、润州区、镇江新区）住户基础医保重大疾病保障范畴。再加上已执行的少年儿童一部分先天心脏疾病和败血症、终末期肾病、乳癌、直肠癌、耐多药结核病、重性精神类疾病等七个病种，镇江市城镇医保重大疾病保障病种将扩张到19个。
依据市人社厅、环境卫生、财政局、慈善基金会等四单位文档要求，本次增加列入重大疾病保障范畴的12个病种为：继发性肝癌、食道癌、直肠癌、肠癌、胃癌、亚急性心梗、脑梗塞、唇腭裂、唇腭裂、HIV、HIV感染者合拼机会性感染、漫性髓体细胞败血症（限羟基脲和干扰素治疗）。当地住户基础医保参保工作人员，凡第一确诊为之上病症、执行指定救治并采用全过程规范性医治的，列入重大疾病保障范畴。
参保病人可否进到途径并执行重大疾病救治，由明确的省或市定点医院做出病案确诊。对诊断需执行救治的病案，参保病人应向定点医院提交申请，定点医院应具体指导其填好有关指定救治申请表格。医保经办人员组织承担救治病案状况审批，对合乎救治标准的病人开展备案管理方法。在这个基础上，医院门诊和病人彼此签署重大疾病救治重点协议书，定点医院遵循国家卫生部发布的有关病症诊疗规范规定，标准进行诊疗救治服务项目。
据了解，参保工作人员患重大疾病，在定点医院按照规定的规范化诊疗方案医治时，产生的医疗费各自依据住户基础医保、救助现行政策、公益慈善助医方法的要求按顺序开展清算赔偿，但成本费不可超出政府指导价（限制花费规范），超过一部分由其定点医院担负。在其中，住户医保基金费用报销占比不少于70%，再加上救助、公益慈善助医的赔偿，具体费用报销制度占比最大可做到90%之上。
此外，参保工作人员患漫性髓体细胞败血症、血友病甲Ａ在定点医院救治时，因医治必须应用伊马替尼、达希纳等独特医治药物的，列入特药项目风险管理。实际特药管理方法、救治规范和花费清算方法再行出文后实行。
提醒：镇江市将扩张住户基础医保重大疾病保障范畴，城镇医保重大疾病保障病种扩张至19个，让人民群众的就诊能够获得保障，维护保养人民利益。
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