中国保险行业协会(以下简称“中保协”)在京举办记者招待会,宣布公布了十起反商业保险诈骗经典案例。中保协理事长助手余勋盛表明,伴随着在我国保险行业的发展趋势,商业保险诈骗案子逐渐升高,风控系统局势日益不容乐观。商业保险诈骗个人行为不但立即损害了顾客权益和保险公司经济效益,并且间接性提升了保险理财产品和保险业务价钱,毁坏了市场监管。据了解,在财险层面,汽车保险是商业保险诈骗的高发行业;人寿保险层面,巨额的意外险是诈骗个人行为的高发行业。十起反商业保险诈骗经典案例分别是:
一、设计杀妻,骗领巨额商业保险赔付。
二、汽修厂老总盗取客户资料,编造保险事故,骗领巨额保金。
三、银行保险主管冒充顾客为名,骗领保单贷。
四、瞒报标底损伤客观事实,先保险理赔后购买保险船只修建险行骗。
五、有意烧毁已有车子,骗领巨额保金。
六、伪造检查单,夸大其词损害水平,骗领巨额赔偿。
七、高处坠楼身亡至死,仿冒道路交通事故骗保。
八、医务人员运用职位之便,编造住院治疗客观事实开展商业保险诈骗。
九、多的人犯罪团伙分工协作骗保。
十、酒后驾驶互撞,勾结顶包骗保。
下一步,中国保险行业协会将在中国保监会稽查局悉心指导下关键进行下列层面反商业保险诈骗工作中:一是创立反商业保险诈骗技术专业联合会;二是创建车险理赔风控系统联席会议规章制度;三是机构制订《反保险欺诈指引》;四是推动风控系统汽车保险服务平台作用基本建设;五是创建风控系统项目资金;六是提升反商业保险诈骗工作中沟通交流;七是提升新起营销渠道风控系统风险性科学研究;八是提升文化教育宣传策划和沟通交流协作构建风控系统工作中良好环境。
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