这个问题不仅仅就是拒保的问题,还有拒赔的问题,从问题本质来说是极其不合理的。没有保险合同,没有拒赔通知书,我们要先弄清楚拒赔是否合理。
要弄清楚拒赔合不合理,主要看三项:
1、是否符合保障责任。
2、是否触犯责任免除。
3、是否合规投保,包含是否有医保卡外借。
原则上,健康问卷问到的必须告知,没问到的不用管。如果你的保险涉及到了9年前的手术,而没有告知,那么投保肯定不合规。但结果还有两个,跟未告知相关的,不赔,跟未告知不相关的,保险公司会拒赔,但是打官司有几率赢。
这保险还是(主险)重疾+(附加险)医疗的保险组合。投保健康告知栏会有“是否有住院治疗病史”,如果当初投保时勾选“无”,那就是未履行如实告知义务,虽不牵涉重疾理赔,但附加险“医疗”也是可以拒赔的。虽然当时是因“痔疮”住院,或许某些身体指标是会影响核保,却以正常费率通过,增加了险企的风险。
当然,实操中也有同意上浮重疾保费,再理赔医疗部分,但附加医疗险不再续保。还是有协商余地的。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约