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黄石医疗保险局的主要职责

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[提要]【摘要】黄石医疗保险可以给居民提供医疗保障,减轻居民的就医负担。黄石医疗保险局的主要职责又是什么呢?黄石医疗保险局基本情况黄石医疗保险局(中心)于1999年11月18日正式挂牌
  【摘要】黄石医疗保险可以给居民提供医疗保障,减轻居民的就医负担。黄石医疗保险局的主要职责又是什么呢?

  黄石医疗保险局基本情况
  黄石医疗保险局(中心)于1999年11月18日正式挂牌成立,属市财政全额拨款的事业单位。位于黄石市大道1281号(市公安医院对门),市内乘3、6、9路公共汽车至新街口下车,往黄石大桥桥头方向行走100米左右即到。
  中心内设办公室、缴费核定科,、人帐户管理科、基金管理科、工伤生育保险科、医疗管理科、待遇审核结算科、计算机信息管理科。

  黄石医疗保险局主要职责
  一、负责全市党政群机关、事业单位和各类企业(含中央省属 企事业单位,下同)及其职工的基本医疗保险。大额医疗费用统筹业务管理工作。包括缴费申报、缴费核定、缴费记录、个人帐户配置、基金管理、待遇审核、待遇支付和对定点医疗机构、定点零售药店医疗服务的监督管理。
  二、负责对全市党政群机关、事业单位和各类企业及其职工的工伤保险业务管理工作。包括缴费申报、缴费核定、基金管理、浮动费率测算、工伤事故现场勘察、工伤医疗待遇审核、待遇支付、工伤事故预防、工伤救治康复和工伤医疗监督管理工作。
  三、负责全市企业化管理事业单位及其职工的生育保险业务工作。包括缴费申报、缴费核定、基金管理、待遇审核、待遇支付和医疗监督管理工作。
  四、负责全市离休干部医疗费统筹业务管理工作。包括编制离休干部医疗费的预决算、医疗费的筹集、医疗待遇审核、待遇支付和医疗监督管理工作。
  五、负责在职的定点资格的医疗机构、零售药店范围。选定点医疗机构、定点零售药店,确定定点额支付标准,签订医疗服务协议,并参与对定点医疗机构、零售药店年检综合考核。
  六、负责医疗、工伤、生育保险政策的宣传解释和业务培训工作。
  七、负责参保单位、参保人员基本医疗保险业务的查询工作。
  八、负责建立职工医疗保险、工伤保险、生育保险基金的预决算制度,财务会计制度和内部审计制度,按时按质上报基金的各类财务报表、统计报表。
  九、负责全市医疗保险计算机网络系统的数据维护,主机系统维护、网络维护和软件的统一开发工作。
  十、负责对大冶市、阳新县医疗保险经办机构的业务指导和数据的统计上报工作。

  提示:黄石医疗保险局主要负责全市离休干部医疗费统筹业务管理、企业化管理事业单位及其职工的生育保险业务、建立职工医疗保险、工伤保险、生育保险基金的预决算制度等职责。



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