医疗保险支付制度改革

　　【摘要】医疗保险制度的推行体现了国家社会保障体系的优越性，而在医保支付制度上，国家卫计委主任表示要积极推行各项改革，建立完善的支付机制。

　　国家卫计委主任李斌13日在福建三明市举行的城市公立医院综合改革试点座谈会上表示，公立医院改革试点推动分级诊疗制度建设。

　　李斌表示，医联体下接基层上联大医院，既有综合医院又有专科医院，医疗资源流动顺畅，推进分级诊疗制度具有很大优势。城市公立医院改革要以医联体为平台，推动优质资源下沉基层，引导患者到基层就医。试点城市要落实对口支持和医生下基层政策，提升基层服务能力，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

　　在医疗保险支付制度上，李斌表示，要积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等改革，将单纯的按项目付费向混合支付方式转变，建立医疗保险经办机构与医疗机构及药品供应商的谈判支付机制，提高经办服务能力和水平，增强医保对医疗服务行为的激励约束机制，控制医疗费用不合理过快增长，保障医保基金安全和使用效率。

　　提示：综上所述，公立医院改革试点能够推动分级诊疗制度的建设，在医疗保险支付制度上，要将单纯的按项目付费向混合支付方式转变，保障医保基金安全和使用效率。