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北京老年意外险 商业场所发生意外不理赔

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[提要]最近广受关注的北京市老年人意外险17日起正式发售,今后老年人在公共场所发生意外如跌倒、摔伤均可以获得相应的赔偿。据悉,本款老年意外险理赔范围包括12种公共场所,但是商业场所发生

  最近广受关注的北京市老年人意外险17日起正式发售,今后老年人在公共场所发生意外如跌倒、摔伤均可以获得相应的赔偿。据悉,本款老年意外险理赔范围包括12种公共场所,但是商业场所发生意外不在理赔范围之内。

  理赔范围:12种公共场所

  此次由市民政局、市老龄办、中国人寿推出老年人意外险的保费为每年15元,对应保额为5万元。每位老人最多可以购买4份保险,最高可以获赔20万元赔偿金额。在北京生活或工作的50岁至60周岁退休人员,以及60岁以上的老年人均可以投保,不受户籍限制。此前,北京60岁以上老年人意外险是个空白,由于风险因素,多数商业保险意外险适用人群并不包含60岁以上的老年人。

  老年人意外伤害保险责任范围涵盖老年人可享受优惠和基本公共服务的各类场所,涉及市域内公交车、出租车、地铁(城铁)等三种公共交通工具,公园、博物馆、公共体育场馆、医疗机构等12种公共服务场所,以及养老管理服务中心、养老餐桌以及托老所等六类为老服务单位。这就意味着,投保后,老年人在公共交通工具、公园等公共场所或者是参加一些社会活动的时候,如果是发生跌倒、摔伤等意外伤害都可以获得意外伤害保险的赔付。

  商业场所意外伤害也不赔

  记者注意到,此次意外伤害保险的责任范围并不包含家中、同样也不包括商业场所和离京旅游期间。

  “老年人在家期间、在商业场所期间、离京旅游期间等发生的意外伤害事故,均不属于保险责任范围。”据市老龄办相关负责人介绍,老年意外险设计意图主要是为了提高老年人抵御意外风险的能力,本次推出的老年人意外伤害保险之所以只包括了指定场所和指定活动的责任,主要考虑老年人发生事故的类型多种多样,而且事故发生的场所和原因难以准确界定。如果推出覆盖所有场所的保险产品,很容易产生理赔纠纷。目前,老年意外险的范围都是北京市老年人优待政策里所明确的场所,相关规定在北京市政务门户网站首都之窗上都可以查到。这样的政策出台,有关部门也是为了鼓励老年人无后顾之忧地走出家门,参与社会活动。未来,保险公司将开放专门针对老年人的公众责任险,该险种可由商家购买,作为对老年人意外险未涵盖范围的一种补充。

  “未来5年老年人意外险将覆盖全市一半的老人。”中国人寿保险股份有限公司北京市分[微博]公司副总经理张松山介绍,昨天一天试销售该产品已经达到3000多份,说明意外险还是很受老年人欢迎。北京市目前有300多万老年人,后续对老年人意外险发展规划是争取三年覆盖率达到30%,五年达到50%。

  三种申请方式:

  1自行申请,由本人携带完整的理赔资料到就近的人寿服务中心柜面办理。

  2委托办理,即委托他人到中国人寿服务中心柜面索取或登录中国人寿的官方网站下载打印《理赔申请书》和《理赔委托书》,填写完整并经被保险人本人签字确认后,由受托人办理。

  3邮寄或快递办理,柜面索取或登录官方网站下载打印《理赔申请书》和《理赔委托书》,填写完整并经被保险人本人签字确认后,随理赔资料一同邮寄或快递至中国人寿老年人专项工作中心进行办理。




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