保险业务员隐瞒条款 市民生病索赔难

　　2月9日，刘女士接到保险公司80元赔付通知难道一生病保险公司就停保？”生病索赔难2008年3月7日，刘女士为其母亲投了某保险公司的福禄双至终身寿险、附加提前给付重大疾病保险等八个保险，每年交纳2800元保费，共交纳20年，现已交了三年保费共8400元。

　　2010年母亲身体不适住院检查，被查出是胆囊结石，肝也不好，住院花了一万多元费用。因为给母亲买了重大疾病保险，所以想到向该保险公司申请理赔，2011年2月9日，保险公司却只给了80元住院津贴。刘女士很不满意地说 。

　　签保单的时候，业务员说投重大疾病保险，如果出现重大疾病或者死亡保险公司会提供5000元的补贴，一万多元的医疗费只能索赔80元◇来经过业务员跟公司协商，2月12日，该保险公司又发来一份理赔结果通知书，表示赔付住院医疗费用2000元 、手术费用1323元，即3323元加上80元，总共赔付3403元。

　　他们当初说只要住院，理赔很快，一般上午申请下午就拿出来了，可是我们一个多月才能拿到理赔，也跟他们业务员说得不符。”刘女士说。业务员当初只说好的”2月11日，保险公司发来一份通知，说每年2800元的保费中包括700元的医疗保险、手术保险、住院保险等都没有了，下一次交费只要求交纳2100元 ，700元的保险不再续保，这就表示以后生病住院保险公司不再承担任何医药费。”刘女士说 ，签保单时业务员从来没有说过700元保费，也没有说过ipa的有效期限是一年，期满之后就要停保。

　　假如按照700元保费来算，我已经交了三个月就是2100元，保险公司赔付了3403元，其实差额只有1303元。”刘女士称，投保时业务员只说好的，从来不说不利的方面，如果当时提前告知我这些不利的方面，我同意后签的合同，出现问题也不会来找保险公司。买这个保单是给老人买个平安，不是为了理财。如果提前说有病就不再续合同的话，她当时肯定不买。

　　为了此事，我找过该保险公司多次，工作人员只说理赔结果是公司规定的，合同里都已经写明了。但是一份保险合同有30多页，里面有很多专业术语，没有学过保险的人有很多都是看不懂的。”下发的停保通知我看懂了，其中ipa我都没有听说过，ipa是一年一续，但是否续保得保险公司审核决定，这些内容在签合同的时候业务员都没有提到过。

　　现在这位业务员已经辞职不干了，但业务员代表的是公司，就算业务员说得不符，公司也该给客户一个说法。”刘女士很气愤地说。答复若出现问题就不能再保该保险公司发给刘女士的通知中写道保单中