全民医保并非一定低效率 网友质疑96%覆盖率

　　全民医保并非一定低效率

　　英国是发达国家中医疗总费用较低的，其医疗总费用低于法国和德国，更低于美国。

　　伦敦奥运会开幕式演出的第四章，主题是“童话与国家健康体系”，英国人在这里展示了他们最引以自豪的两项内容：英式童话和国家健康服务体系。没想到，竞技比赛和公共卫生事业在此也能来一个奇妙的结合，果然是很有创意!英国的国家健康服务体系是什么样的，以至于他们如此骄傲自豪?我带着好奇查询资料，了解了一下。

　　据介绍，这个体系是世界最大和最古老的单一支付医疗保健系统，面向全体人民免费提供医疗卫生服务，由公共资金资助，惠及每一个英国合法公民。免费使用，这是它的核心原则。不过看到这，我们会下意识认为这种模式一定会导致大锅饭、低效率。

　　北京大学中国经济研究中心李玲教授就解释说，英国是发达国家中医疗总费用较低的，其医疗总费用低于法国和德国，更低于美国。原因就是，通过政府调控，避免了医院出于自身利益，提供不必要的过度服务，节约了交易成本，把资源都用在了最需要的地方。还有医疗资源是要分类的，对健康作用最大的是预防保健、健康教育、基本医疗等。英国体系为了控制成本，恰恰把更多最优质的资源配置到这些具有公共服务性质的领域，使得整体效率更高。对儿童医疗支出大于成年人也是英国健康服务体系的一个特点，来自李玲教授的介绍，OECD(经合组织)国家中，0-4岁年龄组儿童的医疗卫生支出最高的三个分别是英国、西班牙、奥利地三个实行国家免费医疗的国家，但这些国家成年人的医疗卫生支出低于其他国家，尤其是60岁以上老年人口的医疗卫生支出更低。这说明，英国模式下，对儿童的预防等工作非常重视，所以节约了成年之后的医疗费用。

　　说到底，英国的健康服务体系重在预防，这和中医的“治未病”的思想是一致的。我们的新医改重点是发展社区医疗，也是希望把预防保健、健康教育、基本医疗等这一块做好。不过现在看来，需要努力的地方还很多。

　　在日前举行的“2012年生态文明贵阳会议”上，卫生部部长陈竺表示，中国基本医保已覆盖96%的人群，已跨入具有全民医保制度国家行列。此言一出，遭遇好多网友质疑，这也难怪，我们拥有十几亿人口，收入水平千差万别，要想实现全民医保并非易事。从2009年启动新医改起，至今已有三年，随着公立医院改革的加快，回归公益性，希望下一次在国际舞台上，中国人也能自豪地展示中国特色的“国家医疗服务”。

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