皮肤转移性肉瘤发生于头部、躯干和四肢,为坚实性皮肤色或红-紫色结节,可形成溃疡和(或)疼痛。那么,怎样对肉瘤进行鉴别呢?
一、骨纤维肉瘤,临床上必须与骨纤维肉瘤鉴别。若肿瘤大部分在软组织,轻度侵犯骨组织,可认为系软组织的纤维肉瘤;如软组织和骨组织受罹程度几乎相等,可认为系原发于骨的纤维肉瘤,因为肿瘤从骨外直接蔓延至骨内比较困难。
二、恶性纤维瘤,最常见于皮肤及皮下组织。圆形结节,边界清楚、质韧,直径数厘米,常为单发。最后一种为某些良性肿瘤,纤维肉瘤有时易与神经纤维瘤、血管瘤和平滑肌瘤混淆,然而这些良性肿瘤一般都有较长的病史,且肿瘤生长极慢,活动度好,一般不会与深部组织粘连很牢。此外,患者可通过CT扫描,X线检查,MRI(核磁共振检查),必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。同时实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多,血沉增快。
三、韧带样纤维瘤,此瘤只有局部浸润而不发生转移的特点,为交界瘤。好发于多产妇的腹壁筋膜、肌肉内,也可发生于四肢和头颈部。临床表现为一个发展缓慢的肿块,质硬、表面光滑、边界尚清、时有不适感,病变和肌肉骨骼粘连时,活动较差,病变累及神经时则产生疼痛。
肉瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,五年生存率一般小于20%,绝大部分病人在确定诊断时,有镜下肿瘤播散和转移,最常见转移部位是肺,因此,患者一定要引起高度的重视。一旦确诊患有肉瘤,就要及时的去医院进行检查和治疗,千万不要久拖不治,否则最后会造成严重的后果。
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