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重庆市适时调整医保诊疗目录为民减负

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[提要]在10日举行的重庆市政协三届五次会议第二次大会上,重庆市台联发言直指看病贵症结,建议适时调整医保诊疗目录为民减负。随着当前医改渐入深水区,从中央到地方持续推出系列医改惠民措施缓

在10日举行的重庆市政协三届五次会议第二次大会上,重庆市台联发言直指看病贵症结,建议适时调整医保诊疗目录为民减负。

随着当前医改渐入深水区,从中央到地方持续推出系列医改惠民措施缓解看病贵,但民众在调查中普遍称感受不到。调查显示,当前多数民众对医保政策的实际内容、项目结构、诊疗目录、管理制度、报销的比例及国家基本药物制度的核心要求、零预期年化利率销售政策搞不清楚,而对于当今百姓最焦虑的两件事长期高居不下的医疗费用负担和过快增长的物价,民众大多认为两者相比前者更为揪心。

据社会调研,重庆医保医疗费用分三大部分,药品费约占三成,诊疗费(检查、治疗)约占五成,服务、材料项目费则占两成,整个费用中诊疗费用占比最重。调查中,民众对药价虚高、医保报销比例偏低感受深切、反映较大,而其仅是问题的一个方面。观其症结所在,医疗机构过度治疗现象较为普遍,现有占医疗费用大头的诊疗项目未调整进入诊疗目录实现医保报销,以致大病和重症患者自费负担过重,才是造成看病贵的主因。而据了解,重庆医保诊疗目录从2004年建库后至今从未调整。随着科学技术的进步,过去治疗大病、重病的诊疗手段如今已被科技含量更高的治疗手段所取代,而这些对症有效的医疗技术项目却未能及时进入医保诊疗目录。

如何减轻民众对看病贵的焦虑感?重庆台联建议,该市人力社保局、卫生局、医保中心对医保诊疗目录服务项目的现行管理制度的科学性、实用性、惠民性进行全面调研与审视,广泛听取医疗单位、专家及社会各界民意,依据国家医改政策要求,结合医疗技术进步和疾病发展趋势对医保诊疗目录实施动态管理、适时调整,让一些治病急需、疗效较好的新兴技术项目进入诊疗目录。

此外,重庆台联还建议当地尽快对一批需要调整的医保临床应用项目进行技术考察、专家论证、行业调研,使应该进、需要进医保治疗目录的技术项目顺利、及时完成进入,为民减负,也为更多患者带去福音。




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