广州医保：急性疾病非定点医院也能报销

广州医保：急性疾病非定点医院也能报销

广州医保参保人如遇上急症，如果进入非医保定点医院就医能否享受报销？这是许多参保人十分关心的问题。

记者昨日从广州市医保局获悉，根据规定，未经批准在非定点医疗机构就医所发生的医疗费用，医保基金不予支付，但参保人因急性疾病而就医的，即便在非医保定点医院急诊所发生的医药费用也可依规定享受医保待遇。

在广州一家企业工作的潘强（化名），已参加社会医疗保险，双休天在家休假期间，因突发腹痛2小时，被家人送往离家仅5分钟路程的一家非医保定点医院就医，经急诊科医生诊治，确诊为急性化脓性阑尾炎须立即住院行手术治疗，5天后出院，共发生住院医疗费5478元。

住院期间家属通过登录广州医保管理网了解到非定点医院就医须办理备案手续，遂于潘强入院后第二天，携入院病历复印件、医保卡、申请报告到医保局海珠分局备案，出院后潘强持住院病历、医药费用明细、发票等有关资料到医保局申请报销。经审核，由医保基金支付4382.4元。