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“没说清”既往病史,保险有权拒赔吗?

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[提要]既往症是什么?既往症在保险里就是在投保之前患过的病症,既往症没有说清楚这个要看具体情况。如果健康告知里没有,自然不用说,保险公司无权拒赔。但如果健康告知里有,分为以下情况1、如

既往症是什么?既往症在保险里就是在投保之前患过的病症,既往症没有说清楚这个要看具体情况。如果健康告知里没有,自然不用说,保险公司无权拒赔。

但如果健康告知里有,分为以下情况

 

1、如果是已知有健康告知里的疾病,且存在过往诊断或是治疗记录,但没告知保险公司,后期出险要求赔付。那么这种行为属于骗保,保险公司是完全有理由不赔付的。

 

2、如果是投保前只是感到不适,但未做检查,在观察期过后仍然尚无定论,没有告知保险公司,后期出险的话,保险公司是要赔付的。

 

3、如果投保前身体健康,但是在观察期出险,保险公司是可以不赔付的。

 

4、如果投保前自己身体健康,但是医保卡曾外借给别人,导致医疗记录上存在健康告知上的状况,投保前却没有告知保险公司,后期出险,保险公司是可以不赔付的。

 

5、如果投保前医保卡上记有健康告知的相关医疗记录,但是健康告知时投保人将这种情况告知代理人,并且能够提供医疗记录来自于他人,经保险公司审核后,同意受理,那么后期出险的话,保险公司是要赔付的。

 

总之,在投保前,对于健康告知里的内容,一定要仔细阅读,认真填写,秉承最大诚实的原则,否则您买的保险最后可能只是一张废纸。




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