“我交了十五年的保费,結果刚生病就被保险公司拒保,怎么会那样?”
伴随着当代大家生活水平的提升,愈来愈多的人逐渐了解商业保险的必要性,在她们来看,如今的社会上唯一可以在艰难时协助自身的就是商业保险。但大家都了解,购买保险并不是件容易的事,稍不注意就很有可能踩坑,因而,许多保民就算必须商业保险,也害怕随便掏钱选购。这并不,上一月就发生了一件怪异的商业保险纠纷案。
01实例详细信息
2004年5月中下旬,56岁的汪某在河北省某个保险公司给自己的老伴儿购买保险了一份退还型重大疾病险,确保20年,一年2200元,保险金额五万元。在强烈推荐商业保险的情况下,销售员表明,假如在确保的20年期内,产生重疾,就可以获得五万元的赔付,假如在20年以内一直也没有保险理赔,那麼20年以后保险公司便会退回全部的保费。想起这类商业保险有确保也有钱退还,汪某也很少想立即就买来这一份商业保险。
悲剧的是,就在上一月月初,汪某老伴儿在家里用餐时突发脑溢血,所幸亲人及时处理并送到医院门诊医治,这才拯救了生命,案发第二天,汪某向保险公司申请办理索赔,但保险公司却拒绝了汪某的索赔申请办理,并告之汪某务必补交5000元才可以取得保险公司理赔金。汪某不理解,这么多年的保费他全是依照一切正常交纳,为何刚一出事了,商业保险不但不赔,也要再次补交保费!
02为何保险公司不但不赔,也要汪某补交保费?
根据对本实例的开展调查,最终才知道,原先汪某在签合同的情况下,把自己老伴儿的出世年纪写错了,本来是1975年出世,可他却在保险合同里少写了2岁。那即然购买保险的年纪变小,被保险人所按照的交费规范就需要更改,而保险公司明确提出的5000元,恰好是根据一系列统计分析后,最终得到的补交花费結果。
依照合同规定,假如缴纳社保人年纪不满足条件,保险公司能够单方终止合同关联,假如缴纳社保時间超出2年,能够依据具体情况开展补交。为了更好地获得该笔赔偿费,汪某和保险公司开展了数次商谈,而保险公司也因而减少了汪某的补交保费。实际上引起此次实例纠纷案件的关键還是保险合同,假若我们大家在购买保险以前都可以详尽审查保险合同,此次纠纷案件也压根不容易产生。
03那在签署保险合同的情况下,大家究竟必须留意什么难题呢?
本人觉得最必须留意的,便是下列3个层面:(1)私人信息层面。假如被保人和被保险人不一致,留意在填好信息内容的情况下,一定要以自己身份证件上的信息内容为标准。那样是为了更好地避免年纪和名字发生,避免出现被拒保的状况。(2)交费规范层面。在签署保险合同的情况下,一定要看清合同书的交费标准,一年交是多少,交多少年这些,掌握这种,你也就能够合理防止多交、少缴的状况发生。(3)赔偿条文层面。在签订合同以前,一定要多看看几次,索赔条文和免责声明,索赔条文上清晰的说明了什么会赔,而免责声明中也注明了什么不赔,掌握这种,就可以合理防止保险纠纷状况的发生。
总而言之,大伙儿在购买保险的情况下,谨记细心核查保险合同,KW不必一味轻信销售员的服务承诺,由于商业保险赔不赔,非常大水平上在于你的保险合同。
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