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社保异地转诊怎么办理?有必要办理吗?

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[提要]异地备案需要去社保局进行备案,主要是针对当地无法医治的情况而去外地看病就需要申请异地转诊。比如说A患了非常罕见的疾病,当地医院已经无法救治了,需要转去北京最好的医院救治,此时需

异地备案需要去社保局进行备案,主要是针对当地无法医治的情况而去外地看病就需要申请异地转诊。比如说A患了非常罕见的疾病,当地医院已经无法救治了,需要转去北京最好的医院救治,此时需要深圳的医院开具转诊的证明,一般转诊的证明还是比较难开的,需要当地确实没有办法治疗,若当地能治疗,医疗条件没有大城市那么成熟,一般医院也是不会开具的。

转诊证明还是比较重要的,报销的额度会有很大的差别。我这里也能举两个例子来好好的跟你分析一下。

 

1.拥有转诊证明的情况,那就跟异地备案的情况一样,报销范围按照就医当地的规定,报销比例按照购买社保当地的规定。A因为生病在当地无法医治,到北京治病花费了10万元,是该怎么报销呢?首先,根据北京的报销范围,有8万属于北京医保目录之内,可以报销;再根据深圳的报销政策,计算实际报销金额。计算后约能报销7万元。

2.没有转诊证明,属于自行就医的情况,报销额度会有一定的折扣,报销范围还是按照就医地的范围,但是报销比例和起付线都有一定程度的提高,算下来只能报销5万左右。还是有较大的金额差异。此外,有些城市没有转诊证明会无法进行报销,比如长沙、贵阳等地。

所以,一般来说大家异地就诊前,还是先拨打全国社保热线:12333,先咨询了解一下。




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