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意外医疗险范畴是什么? 意外医疗险赔付及报销范围是什么?

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[提要]意外医疗险是一种大型的意外事故保险,是指被保险人意外伤害后住院后产生一定的医疗费用,并按合同内容支付的保险公司。意外医疗保险具有损害赔偿的性质,即被保险人遭受意外事故风险后,赔

意外医疗险是一种大型的意外事故保险,是指被保险人意外伤害后住院后产生一定的医疗费用,并按合同内容支付的保险公司。意外医疗保险具有损害赔偿的性质,即被保险人遭受意外事故风险后,赔偿住院治疗或者接受其他帮助的费用。因此,我们在购买意外保险时,对我们投保的保障范围必须高度重视,尤其需要添加一份意外医疗险,以防事故后需要住院治疗的发生。

 

一、保障范围

意外医疗保障是指被保险人在医院因意外伤害和治疗而发生的医疗费用。保险公司按照合同约定的赔偿范围和限额补偿被保险人,赔偿被保险人的医疗费用。尽管保险公司在设计意外医疗保险时,会将疾病、个人体质导致的医疗费用列入除外责任,但无论是小意外还是大意外,只要在责任范围内的都是可以进行理赔的。

 

二、意外医疗险的选择

1、基本保障要全。注意住院医疗,特殊门诊,门诊手术,住院前后门急诊等报销是否全面。在价格都相近的前提下,关注保障是否齐全。

 

2、续保条件要好。意外医疗险只要不停售,不管健康状况发生什么变化,都可以接着买,也不会单独提高保费。若是半年一年停售,那么就难以得到及时的保障。

 

3、增值服务。外购药报销、就医绿通、质子重离子治疗等能及时解决我们危急的需要。

4、保额和免赔额。注意保额中的单项限额及免赔额等,防止在赔付时入坑吃亏。

 

三、小结

投保人可以在意外伤害保险中的主险选择附加一些医疗报销类的保险,主要包括医疗费、住院费、手术费,还包括住院补贴。但我们选择时需注意保险是否只负担因意外原因导致的医疗费,还是也包括因疾病原因导致的医疗费用;是否全额报销,有无免赔额和免赔率。保险金额是否有任何附加要求?最后是有无次数限制及对就诊医院有无限制,这无疑是对投保人最为重要的一点,医院及次数不限对投保人而言,无疑是最强力的保障。综上所述,我们在购买意外医疗保险需时刻记住以上几点,买得上心,方能用得安心。*BA




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