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百万医疗险能否续保?保险公司为什么要调整医疗险费率?

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[提要]百万医疗险能否续保?每款产品都有它的强项,也有它的软肋,没有完美的产品,只有更适合的保障。在众多产品里,百万医疗险还是很吃香的,但是医疗险不仅不能确保续保,而且还会有费率浮动和

百万医疗险能否续保?

每款产品都有它的强项,也有它的软肋,没有完美的产品,只有更适合的保障。

在众多产品里,百万医疗险还是很吃香的,但是医疗险不仅不能确保续保,而且还会有费率浮动和停售风险。

在续保条款中,良好的续保条件是不因个人身体状况和历史索赔而拒绝或增加保费。

但也有许多保险条款也写道保险公司有权调整产品的总体运行条件。也就是说,如果保险公司想调整费率,它不会针对一个人,而是针对所有购买了产品的被保险人,或者所有同龄的被保险人。也许这是一个分享的祝福,也有困难来分享它。

保险公司为什么要调整医疗险费率?

据保监会统计,上一事故年度短期健康保险产品损失率超过150%,或近三事故年度短期健康保险产品损失率超过100%。精算负责人必须在《产品定价评审报告》中说明实际操作与产品定价存在重大偏差的原因,并提出纠正措施。

注:支付率=(补偿费用,保费收入)GB 100%

如果一家保险公司去年为一件保险产品的事故赔付1000万元,保费收入只有600万元,那么赔付率将达到167%,高于规定赔付率的150%。这种情况将得到纠正。

为了降低保险费率,保险公司将保证保险后的保费收入增加到780万,损失率降至128%,保险公司将符合中国保监会的要求。

那么,额外的180万保费从何而来?有两种解决方案:一种是新增的健康身体被保险人,另一种是增加被保险人的保险费。

 

如果医疗保险的销售量不大,而新参保人的保费不足180万,那么不足的部分将平均分摊到每个参保人身上。即提高了“合同中所有被保险人”的续约率。

中国保监会规定,短期个人健康保险产品费率的波动幅度不得超过基准费率的30%。这并不超过30%的改善,但如果是几次,就会给消费者带来更多的压力。由于每年新增保费的销售量大、资金充足,可以避免因补偿率高而需要提高保费率的问题。中国保监会对赔付率的监督,是为了维护保险人和被保险人的共同利益。如果保险公司的补偿率过高,就有可能在风险发生后没有资金来解决索赔,这将给被保险人造成损失。

*BA




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