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株洲市将稳步推进医保市级统筹和城乡统筹,积极参与医药卫生体制改革

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[提要]今年,株洲市将稳步推进医保市级统筹和城乡统筹,积极参与医药卫生体制改革。目前,我市各县(市)的居民,如果跨区域到市内的一些医院就医,都算作异地就医。不过,实施市级统筹后,只要是

今年,株洲市将稳步推进医保市级统筹和城乡统筹,积极参与医药卫生体制改革。目前,我市各县(市)的居民,如果跨区域到市内的一些医院就医,都算作异地就医。不过,实施市级统筹后,只要是在本市区域内的定点医院,市民都可就医,治疗费用可实现即时结算,无需个人垫付。此外,医保待遇也将初步实现区域统一,县(市)现行医保待遇较低的,将逐步提高至与市本级医保待遇相同,医保基金的抗风险能力也将增强。

医保市级统筹,是指各县(市)区建立统一的缴费标准、工作流程、收支、信息系统和基金监管考核制度等;城乡统筹,是指将城镇居民医保新农合统一政策、统一管理。今年我市将重点完成市级统筹。市医保处相关负责人介绍,按照现行规定,参保人参保,应在统筹地区定点医院就医治疗,如果在统筹地区之外的地区治疗,则算作异地就医,治疗费用需个人先行垫付,且报销比例也会相应降低。

株洲医疗保险的问题如何查询?去哪里查询? 株洲医疗保险查询地址和网址 株洲医疗保险查询地址株洲市医疗保险处是负责全市医疗保险管理的副县级事业单位,由市劳动和社会保障局领导和管理。(株洲劳动力市场三楼) 主要职责 制定医疗、生育保险的管理办法和工作规范管理办法,并组织实施。

负责市区医疗、生育保险基金的管理、征缴和医疗、生育费用的结算、审核。 制定医疗保险关系建立、中断、转移、接续、终止的操作规程,并监督实施。负责医疗、生育保险定点医疗机构、定点零售药店服务协议书的签订,并对收费标准、医疗技术和服务质量进行监督检查。参与制订基本医疗、生育保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施支付标准以及费用结算办法。

负责特殊人群(离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人)的医疗费统筹和医疗服务管理工作。编制全市医疗、生育保险基金财务报表、统计报表;负责医疗、生育保险基金的内部审计和参保单位工资总额的审核。负责医疗、生育保险的宣传、培训和咨询工作。完成市委、市政府、市劳动和社会保障局交办的其他工作。株洲医疗保险查询网址点击进去,可进行株洲医保查询、医保卡余额查询等。




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