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上海提高医保个人缴费标准

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[提要]门急诊报销比例提高新政策提高了门急诊报销比例,以减轻慢性病患者负担。同时,鼓励“小病进社区”,拉开一、二、三级医院的报销比例,在社区卫生服务中心(一级医疗机构)、二级医疗机构、

门急诊报销比例提高

新政策提高了门急诊报销比例,以减轻慢性病患者负担。同时,鼓励“小病进社区”,拉开一、二、三级医院的报销比例,在社区卫生服务中心(一级医疗机构)、二级医疗机构、三级医疗就医的,报销比例分别为65%、55%和50%。

政府投入增加1.6倍

政府财政对居民医保的投入力度明显增加,预计增长约1.6倍。

居民缴费标准提高

个人缴费标准也有提高,以建立正常的筹资增长机制,确保医保制度可持续发展。

其中,70周岁以上人员从原240元提高到310元;60-69岁人员从原360元提高到460元;19-59岁人员从原480元提高到620元;中小学生和婴幼儿从原60元提高到80元。

新政策增设门急诊300元起付线(19-59岁人员的原1000元起付线不变)。据测算,由于同时提高了门急诊报销比例,虽增设门急诊起付线,但对需长期服药和治疗的慢性病患者来说,自负医疗费负担的比例反而将有下降。

参保手续可就近办理

根据目前大量市民人户分离现状,居民除了可在户籍所在地办理参保手续,也可就近到街道医保事务服务点办理。

医保部门提醒,符合条件的居民可尽快登记参保手续。按照新的规定,市民如逾期参保,将面临3个月的等待期,期满后方可享受居民医保待遇。

新政策继续对困难人群参保进行帮扶补助,城镇低保家庭成员等可减免其缴纳个人缴费的新增部分,城镇低保家庭成员和城镇重残人员等也可减免增设的门急诊起付线。




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