作为在龙岩打拼的普通市民,大家对于医疗保险的重要性不可能没有认识。但是,大家对于医疗保险了解吗?你知道吗?医保并不仅仅是那些正规行政事业单位、企业工作的职工才能享有的哦!只要城镇居民都能享有!如果你是城镇居民,却还没有办理属于自己的医疗保险,那就得快快行动起来啦!接下来,和小编一起去了解下公务员以及企事业单位职工之外的城镇居民所能享受到的医疗保险吧!
(一)覆盖对象及缴费标准:城镇医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。城镇医疗保险分为城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。城镇职工医疗保险的对象包括公务员、企事业单位职工、下岗职工、灵活就业人员以及个体工商户。其缴费标准,企业参保的每月应不低于2477*10%元,灵活就业人员、下岗职工、个体工商户参保为每月2058*10%元。城镇居民基本医疗保险的对象是具有本市城镇户籍,且未纳入城镇职工基本医疗保险的人员。2016年城镇居民基本医疗保险的缴费标准是个人每年120元,财政配套480元。
(二)享受待遇:
1、住院报销在职的城镇职工医疗保险:住院费报销比例90%。中断超过三个月以上,续缴费未满一年,住院费报销比例为50%。续缴费满一年后恢复原待遇。退休职工医疗保险报销比例为94%.城镇居民基本医疗保险(2015年)住院报销比例:在三级医院报销50%,在二级医院报销70%,在一级医院报销90%
.2、门诊统筹:除学生外,居民在社区卫生服务中心、乡镇卫生院看门诊可以享受60%报销比例,每次报销不超过30元,一年不超过400元。
3、城镇职工每月个人账户到账金额:40周岁以下的按照缴费基数的2.8%;41周岁以上的按照缴费基数的3.1%,退休人员按照养老金的4%.
(三)投保年限:城镇职工达到法定退休年龄,“医保缴费年限+视同投保年限”满25年以上,就可以享受退休后医疗保险待遇啦!中途中断缴费超过3个月以上的,续缴时可以视情况选择补交,或者不补交,不影响待遇。
(四)如何办理:其实办理城镇医疗保险并不复杂哦!为了让大家一目了然,小编特意把城镇医疗保险办理需要的材料、流程做成了下面的表格(由于公务员、企事业单位职工有财务人员专门办理,所以本文略去这一块内容):办理成功后,所有城镇居民(不含学生)可以凭社会保障卡卡到全市农行各网点进行缴费。
为了方便起见,可以与农行签订代扣协议,存一部分金额在账户里,由农行负责代扣。如果想要实时了解缴费情况,可以开通短信通服务,这样,每次账户变动,银行都会短信通知你哦!注意:2016年的城镇居民基本医疗保险缴纳时限是9月1日到11月30日哦!千万不要错过了!
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