内蒙古出台新版新农合报销政策，药品目录很全

8月13日，内蒙古自治区卫生计生委研究决定，调整《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗报销药品目录（2011版）》，制定《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗报销药品目录（2015年版）》（以下简称《报销药品目录》。新版《报销药品目录》将于今年10月1日正式实施，较旧版目录增加了430项可报销药品，所载药品共计1988个品种。

其中，西药1052种，中成药720种，民族药216种。二级及以上医疗卫生机构用准入法，可报销药品1988种。甲类药品和“国家基本药物”、“常用低价药”全额列入报销基数，其中国家基本药物可在各定点医疗卫生机构原报销比例基础上提高10%报销，民族药（蒙药）在原报销比例基础上可提高15%。乙类药品按90%纳入报销基数。全区范围内的一级医院需全部使用甲类药品和“国家基本药物”、“常用低价药”；二级医院甲类药品和“国家基本药物”、“常用低价药”使用比例需在药品总费用的80%以上；三级医院甲类药品和“国家基本药物”、“常用低价药”使用比例需在药品总费用的60%以上。

一级医院不得使用目录外药品；二级医院目录外药品使用比例不得超过药品总费用的5%；三级医院目录外药品使用比例不得超过药品总费用的10%。中药、蒙药院内制剂实行申报制度，由医疗机构申报，经自治区卫生计生委审核后决定是否列入新农合报销药品目录，列入可报范围的药品仅限在本院内使用。

补偿方面，进一步提高苏木乡镇卫生院、旗县医院报销比例，继续执行参合人员使用蒙中医药服务的，补偿比例提高10%～15%的政策。参合人员经转诊至各级医疗机构住院治疗的，尤其是在外地就医，由于各地药品目录不同及补偿范围差别导致实际补偿比例过低的，可按照住院医疗总费用去除起付线后40%给予保底报销；参合人员同一年度内在同级别医疗机构二次及以上住院的，降低50%起付线；在县级以上中蒙医医院住院治疗的，同样降低50%的起付线。