蔡凝说,走在市内道路上,随处可见的“牛皮癣”广告,不少都是医保卡、住房公积金卡或者信用卡套现。市内各个大医院周边和药店周边是“医保卡套现广告”的主要集散地。即使没有生病,也能办理住院,甚至不知道主治医生的长相,一张医保卡却能变成钱,实实在在的捏在手上。除了虚假看病套现之外,市面上能刷医保卡的药房大多夹带销售各种各样的生活用品,医保卡变成了购物卡。
为扼制“医保套现”现象,蔡凝建议加强宣传警示力度,让老百姓真正了解到医保对于个人的重要性与现实意义;加强监管和举报制度,给违规的单位和个人以严惩,包括让其上“黑名单”,亮红灯,暂停其处方权等。此外,还应扩大医保卡的购药范围,使医保卡真正起到医保的作用,逐步提高老百姓对医保的信赖度和依赖性。
蔡凝说,从“住院套现”看,给没病的人甚至压根没来医院的人编造病历、开出处方、进行治疗,这么多环节要走下去,需要医院有关人员的全程配合。这说明存在监管漏洞。“如果没有监管环节的失守,甚至出现一些参与分肥的‘内鬼’,套现断不会愈演愈烈。”
此外,蔡凝认为,从医保制度本身来看,也存在一定的问题。比如医保卡个人账户使用有相当多的限制,许多进口药和新药无法划卡须自费,这降低了老百姓对医保卡的信任度与依赖性。
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