山西医保报销保险知识

近日，记者从山西省人力资源和社会保障厅获悉，今年，山西省将继续提高医疗保险封顶线，年内将普遍达到当地(统筹地区)职工平均工资和居民可支配收入的6倍左右;住院医疗费用报销比例将再提高5个百分点以上，城镇职工医保争取达到75%，城镇居民医保争取达到60%以上。去年年底，全省城镇医疗保险参保人数达到879万人，比上年增加285万人，增长幅度达到48%，加上参加新农合的2126万农民，基本医疗保险城乡参保总人数达到3005万人，参保率达到87.7%，比原计划提前一年实现了医保制度全覆盖，跨入了全民医保新时代。为了让老百姓得到更多实惠，缓解看病贵的问题，去年，全省城镇职工医保封顶线平均提高了1.2万元左右，达到4.5万元;大病医疗补助封顶线达到16万元左右。两项加起来，最高报销额度达到20.5万元左右，已经超过了6倍线。今年，随着职工平均工资和居民可支配收入的增长，有关部门还将想方设法继续提高医疗保险待遇，达到今年的6倍线，让老百姓得到更多实惠。另外，山西省医保在县级统筹体制下，离开本县就成为异地就医，据估算全省异地就医人员占到了全部住院就医人数的30%以上。由于跨统筹地区就医难报销难，参保人员对此有意见。省人社厅有关负责人表示，今年将出台具体措施，促进医保实现市级统筹，这样就可以减少一半左右的异地就医。同时，如果11个市全部实现市级统筹，就为全省联网、省内一卡通铺平了道路。


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