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新疆巴州博湖县实施以“协议控费”为主的新农合支付方式

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[提要]今年以来,新疆巴州博湖县新农合管理中心实施以“协议控费”为主的新农合支付方式,严格控制住院不合理医疗费用上涨,切实维护了参合农民的利益,确保新农合基金安全、高效使用。据了解,该

今年以来,新疆巴州博湖县新农合管理中心实施以“协议控费”为主的新农合支付方式,严格控制住院不合理医疗费用上涨,切实维护了参合农民的利益,确保新农合基金安全、高效使用。

据了解,该县新农合管理中心在与各定点医疗机构签订服务承诺书的基础上,不断完善制度,明确规定:县级医疗院、乡镇中心卫生院、一般乡镇卫生院次均住院费用分别不得超过2000元、600元、550元;对阑尾炎手术、子宫肌瘤手术、疝气手术、剖宫产手术、胆结石手术前列腺增生症电切术、卵巢囊肿切除术等29种病种实行限额收费和定额补助;乡村两级实行定额包干、总额预付制。

据悉,上半年该县县级医院的次均住院费用为1979.91元,比上年同期下降了358.93元,降幅15.3%;住院2357人次,比上年同期减少171人次;乡镇卫生院次均住院费用为551.04元,涨幅控制在10%以内,住院1075人次,比上年同期减少435人次。半年来全县住院补偿与上年同期相比减少支出120.33万元。

新农合患者住院费用尤其是三级医疗机构医药费用快速增长趋势得到有效控制。通过采取协议控费和提高住院实际报销比例等措施,各级新农合定点医疗机构医药费用增长趋向合理,实际报销比例正在逐步提高,参合农民切实享受到新农合保障制度的好处。




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