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辽宁四城市异地就医可联网结算

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[提要]有些外地的小伙伴为了方便,把老家的老人接在身边照顾,老人的医保关系仍在原居住地,一旦有个头疼脑热的去哪个城市看病成了问题。来回办手续报销也非常折腾麻烦。医保异地结算报销不用两头

有些外地的小伙伴为了方便,把老家的老人接在身边照顾,老人的医保关系仍在原居住地,一旦有个头疼脑热的去哪个城市看病成了问题。来回办手续报销也非常折腾麻烦。
医保异地结算 报销不用两头跑目前省级异地就医结算平台已经搭建,作为四个试点城市,沈阳、抚顺、铁岭、盘锦医保网络已实现与省平台联网对接。四个城市的参保人员需要回参保地的当地城市持有关手续,办理异地登记,然后拿着异地登记表到沈阳的医保中心73号窗口,办理沈阳就医的登记手续,这样就可以持当地的医保卡,在沈阳的定点医院直接就医进行联网结算。
如何申请异地就医?本次异地居住就医联网结算主要是解决城镇职工医保参保职工中,长期异地居住的退休人员、一年以上异地工作的在职人员异地住院医疗费垫付和报销问题,其他参保人仍按照分级诊疗模式看病就医。?申请异地居住需满足下列条件之一:
1. 退休人员在异地定居并有当地户籍或产权住房证明。
2. 退休人员随配偶或子女长期在异地居住,配偶或子女在异地定居并有当地户籍或产权住房证明。
3. 退休人员无子女或子女均在境外、港澳台地区定居,由其亲属赡养、照顾,该亲属在异地定居,有当地的户籍或产权住房,并且同意长期赡养、照顾老人。
4. 退休人员随配偶或子女长期在异地居住,配偶或子女是驻当地现役军人。
5. 在职职工随工作单位需常驻异地工作一年以上的。对于已经办理审批备案的异地居住人员持社会保障卡和居住地医保手册,到居住地异地结算定点医疗机构住院治疗,只需支付应个人承担部分,统筹基金支付部分由医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。
目前沈阳市异地首批的联网结算的医院有25家,已经开通联网结算的有11家,而这个数据还会进一步扩容。申请异地结算流程图参保人向参保地医保经办机构提出办理申请,填写《异地居住就医审批备案表》。
由参保地医保经办机构审核批准,上传个人身份信息和参保信息。异地居住人员需在参保地审批一个月内,持有效身份证件、社会保障卡、近期一寸免冠照片1张、《审批备案表》(一式两份)到居住地医保经办机构进行备案。经居住地医保经办机构确认后,发放居住地就医手册。已经办理审批备案的异地居住人员到居住地定点医疗机构即可办理住院登记,实现联网直接结算。
从现在开始,各试点城市已经开始受理异地居住人员资格申请。有需要的可以到当地的医保经办机构进行办理。此外,锦州市正在加紧实施信息系统改造,预计8月份可实现联网结算。更多资讯尽在保险在线商城,保险在线商城(www.cpic.com.cn)期待您的光临。




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