医疗服务市场失灵的其他应对策略

在医疗服务市场失灵的矫正,要把握的原则是：对于市场可以通过自身力量进行矫正的情况,政府要放手使市场依靠自身力量进行调节；而对于市场难以发挥调节作用的情况,政府要进行必要的干预；与此同时,要重视非政府、非市场作用的发挥。2009年3月17日中共中央、国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《意见》)中指出：
　　坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正。同时,注重发挥市场机制作用,动员社会力量参与,促进有序竞争机制的形成,提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量,满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。具体来讲,解决医疗服务市场失灵的主要对策还体现在以下几方面：
　　1．在供给具有公共产品性质医疗服务的过程中,政府应发挥主导作用,并充分重视非政府组织(NGO)作用的发挥从以上分析可以看出,一方面,具有公共产品性质的医疗服务如果完全靠市场机制来提供,容易出现供给不足,无法实现资源的最优配置；另一方面,为国民提供公共产品是政府的职责所在。因此,政府需要对公共产品的供给进行干预,改变其供给不足的状况,并且在该过程中要发挥主导作用。与此同时,要重视日益发展起来的非政府组织部门的作用,这些组织在供给公共产品方面可以作为政府供给的有效补充形式。总的来说,政府一方面要主动承担医疗服务市场供给公共产品的主导责任；另一方面要通过相关的政策激励,充分调动非政府组织的参与,从而实现公共产品的多元化有效供给。
　　2．重视竞争的作用,鼓励社会力量进入医疗服务市场针对医疗服务市场所存在的垄断,应该充分重视社会力量的参与,发挥竞争的作用。在医院方面,要进一步推动公立医院改革,加快形成多元化办医格局,采用政策鼓励民营资本举办非营利性医院。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。
　　在医生方面,要加强医药卫生人才队伍建设。制定和实施人才队伍建设规划,重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制定优惠政策,鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜,从而提高欠发达地区的医生数量和质量。
　　3．完善医疗服务市场的监管机制,鼓励医疗服务信息中介机构的发展由于医疗服务市场医患之间严重的信息不对称极大的影响了患者的利益,而单方面从医生或者是患者方面解决信息不对称难度都很大。因为患者不可能在患病时因为要追求对称的信息去了解相关医疗知识,而医生更没有要使患者充分了解相关知识的动机。有学者指出,由政府介入来提供医疗服务相关信息。的确,政府在提供医疗服务信息上拥有较大的可行性,但事实上由于政府本身存在一定的缺陷,并不一定能掌握全面的医疗信息,因此其在解决信息不对称问题上并不一定能了解全面的信息。《意见》指出要建立信息公开、社会多方参与的监管制度。要鼓励行业协会等社会组织和个人对政府部门、医药机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督,加强行业自律。因此,完善医疗服务市场的监管机制,鼓励和培育以提供医疗服务相关信息为盈利手段的社会中介机构的发展,不仅有利于缓解医疗服务市场的失灵,也有利于医疗保险市场的费用偿付机制的合理界定。
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