中国人寿人身意外保险合同条款

人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内，因遭受非本意的，外来的，突然发生的意外事故，致使身体蒙受伤害而残疾或死亡时，保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。人身意外伤害保险以记名于保险单上的被保险人的身体为保险标的。

中国人寿人身意外保险产品简介

世界每天都在改变，人生难免会碰上意外与不测。国寿人身意外伤害综合保险不仅为您提供意外保障，更为您准备了意外医疗的补偿！

产品特色

●身故保险金

一旦遭遇不幸，我们将按照意外伤害保险金额给付身故保险金，保障您家人的正常生活。

●残疾保险金

如果遭受意外，不幸残疾，我们将按照合同规定给付残疾保险金，帮助您和家人渡过难关。

●医疗保险金

被保险人在中国人寿认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，我们将在医疗保险金额范围内，按80%比例给付您医疗保险金。

保险责任

在中国人寿人身意外保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧烫伤的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过保险金额。

（一）身故保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按保险单上所载的人身意外伤害保险金额给付身故保险金，本保险合同终止。

（二）残疾保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（简称《给付表一》）所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

（三）烧烫伤保险责任

在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故，造成本保险合同所附《意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例表》（简称《给付表二》）所列烧烫伤程度之一者，保险人按该表所对应的烧烫伤程度及下列约定给付烧烫伤保险金。责任免除

因下列原因造成被保险人身故、残疾或烧烫伤的，中国人寿人身意外保险人不承担给付保险金责任：

• 投保人的故意行为；
• 被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
• 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；
• 被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏；
• 被保险接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故；
• 被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；
• 被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者；
• 任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；
• 恐怖袭击。

发生上述情形，被保险人身故的，本中国人寿人身意外保险合同终止，保险人对投保人按日计算退还该被保险人的未满期净保险费。

被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧烫伤的，保险人也不承担给付保险金责任：

• 战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；
• 被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间；
• 被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间；
• 被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间；
• 被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。

发生上述情形，被保险人身故的，本中国人寿人身意外保险合同终止，保险人对投保人按日计算退还该被保险人的未满期净保险费。

保险金额

保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。

保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。

保险期间

除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。