遂宁市大病医疗理赔船山区医保大厅内正式实行

昨日上午，在遂宁市船山区医保大厅内，前来办理大病医疗保险理赔的市民络绎不绝。“我叫蒋光环，我来给我70岁的老伴办理大病医疗理赔，她患有冠心病，今年10月开始至今花去3万多元，合规医疗费用2万多，基本医疗报销了1.1万多元，今日来这办理大病医疗理赔，又报了4300多元，自己实际花了8000多元，占合规医疗费用约45%。”昨日上午，大病医疗理赔在遂宁市船山区医保大厅内正式实行，70岁的蒋光环成为首例理赔对象，“老伴患冠心病多年，去年就花了7万多，现在实行大病保险减轻了我们的经济负担。”蒋光环告诉。

大病保险，全称为城乡居民大病医疗保险，主要是在城镇居民和农村居民参加遂宁市城乡居民基本医疗保险(即城镇居民保险、新农合保险)人患大病发生高额医疗费用的情况下，经基本医疗保险报销后，需个人担负的合规的、起赔额(5000元)以上的医疗费用进行再次报销。“开展大病保险，是减轻人民群众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要。”据遂宁市人社局副局长胥晓兵透露，目前全省已有7个城市作为试点开始实行大病保险，遂宁是非试点城市，此为当地政府积极主动实施。

据遂宁市人社局医保科相关工作人员介绍，目前首个承保期间的责任以2013年10月1日至2013年12月31日期间实际发生医疗费用为计算依据，“今日我们正式对全市符合大病保险的人员进行理赔，上午前来理赔的市民有19人，理赔金额达到20万元，目前我们统计到全市符合大病理赔者有1000多人，之后我们还会对其一一进行通知。”该工作人员还向补充，从2014年1月1月起，凡新参加城乡居民大病保险者均能享受医疗费报销双保障。