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兰州市上调居民基本医疗保险筹资标准

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[提要]从今年1月1日起,兰州市城镇居民基本医疗保险筹资标准由去年的380元提高至420元。昨天从兰州市人社局获悉,此次提高主要是财政补贴标准由去年的280元增加至320元,普通居民个

从今年1月1日起,兰州市城镇居民基本医疗保险筹资标准由去年的380元提高至420元。昨天从兰州市人社局获悉,此次提高主要是财政补贴标准由去年的280元增加至320元,普通居民个人缴费100元不变。同时为了减轻人民群众大病医疗费用负担,今年兰州市还将启动城乡居民大病保险工作,兰州城镇居民基本医疗保险年度报销额度为3万元,3万元以上今后将进入全省城乡居民大病医疗保险报销。

城镇居民医疗保险财政补贴标准增至320元随着城镇居民基本医疗保险制度的进一步发展,参保居民人数逐步增加,兰州市自2007年推行城镇居民基本医疗保险工作以来,参保人数目前已突破100万人,其筹资包括政府财政补贴和个人缴费。按照此次调整方案,财政补贴标准由去年的280元增加至320元,其中中央财政补贴220元,省级财政补贴70元,市、县(区)财政补贴30元;普通居民个人缴费100元不变,具体为:非从业居民、学龄前儿童每人每年缴费100元;中小学生、大中专院校、中等职业学校学生每人每年缴费40元;持有再就业优惠证的失业人员每人每年缴费60元;享受一、二类低保人员不缴费,三、四类低保人员每人每年缴费30元。另外,缴费时间仍然是各县区医保局根据实际情况确定,原则上从8月份开始至11月30日结束。目前,兰州市对住院统筹医疗费用支付比例分别为:一级医疗机构统筹基金支付比例为90%,二级医疗机构统筹基金支付比例为85%,三级医疗机构统筹基金支付比例由60%调整为65%。

3万元以上进入全省居民大病医保报销大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的所有参保(合)人员,其住院医疗费用按现行医保政策常规报销后纳入大病保险。目前,兰州城镇居民基本医疗保险年度报销额度为3万元,3万元以上将进入全省城乡居民大病医疗保险报销。居民大病医疗保险报销将采取按现行医保政策规定报销后,个人自付超过5000元以上的部分,将分段按比例报销,其中0~1万元(含1万元)报销50%,1万~2万元(含2万元)报销55%,2万~5万元(含5万元)报销60%,5万元以上报销65%。据悉,根据《甘肃省开展城乡居民大病保险工作实施方案》,我省去年已经在庆阳、金昌、定西3市启动城乡居民大病保险试点工作,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的所有参保(合)人员,按照基本医保+大病医疗保险+医疗救助方式,使城乡居民住院费用实际报销比例达到80%,救助对象住院费用实际报销比例达到90%。

总结以上,即财政补贴标准由去年的280元增加至320元,其中中央财政补贴220元,省级财政补贴70元,市、县(区)财政补贴30元;缴费时间8月份开始至11月30日。




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