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新疆:进一步完善基本医疗保险医疗服务监管

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[提要]日前,自治区人力资源和社会保障厅转发了国家人力资源和社会保障部《关于进一步加强基本医疗服务监管的意见》,以进一步加强和完善我区医疗服务监管,更好地保障参保人员权益,维护医疗基金

日前,自治区人力资源和社会保障厅转发了国家人力资源和社会保障部《关于进一步加强基本医疗服务监管的意见》,以进一步加强和完善我区医疗服务监管,更好地保障参保人员权益,维护医疗基金安全。
自治区人社厅要求,各地要切实加强基本医疗保险基金监管,通过强化医疗基金的预算、开展支付方式改革和实行总额控制,维护基金的收支平衡。要定期开展基金运行分析,提出预警措施,对局部出现的基金收不抵支情况要及时调整政策,定期向当地政府及有关部门报送基金缺口情况报告,加强管理,以确保医疗生育保险的可持续发展。
按照要求,各地还要开展社会监督,积极探索畅通网络监督渠道,运用聘请社会监督员、媒体、公众等多种方式,加大对定点医疗机构和定点零售药店的监督力度。各地还将对定点医疗机构的管理延伸至对定点医保服务医生的管理。同时,还将严格执行政策规定,加强对参保人员就医购药管理和引导,在维护好参保人员权益的同时,也决不允许参保人员侵害公共利益和其他参保人员的权益。




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