保定市为维护女职工的权益保障城镇职工生育期间的基本生活和医疗待遇

为维护女职工的合法权益，保障城镇职工生育期间的基本生活和医疗待遇，均衡用人单位生育费用负担，近日保定市出台了《城镇职工生育保险暂行办法》，并将于明年1月1日起开始实施。

根据规定，生育保险统筹范围与现行基本医疗保险相一致。保定市辖区中的城镇各类机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户等用人单位，都要按照属地管理原则参加生育保险，为职工、雇工缴纳生育保险费，符合国家计划生育政策的职工有权享受生育保险待遇。

《办法》规定，职工生育保险费将与基本医疗保险费统一征缴。只建社会统筹基金，不建个人账户。用人单位缴费到账后可优先分配生育保险基金，用人单位缴纳生育保险费，以本单位上年度职工工资总额(有雇工的个体工商户以本市上年度在岗职工平均工资)作为缴费基数；其中职工工资低于本市上年度在岗职工平均工资60%的，按照本市上年度在岗职工平均工资的60%计入缴费基数；高于本市本年度在岗职工平均工资300%的，按照本市上年度在岗职工平均工资300%计入缴费基数缴纳生育保险费。市本级党政机关、社会团体及事业单位生育保险缴费比例为0.3%，其他用人单位缴纳生育保险费比例为0.6%。用人单位应如实申报职工人数、工资总额，按时足额缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费。参保单位职工自参加生育保险的下月起开始享受生育保险待遇；破产、改制企业在破产、改制前应足额缴纳生育保险费。

据介绍，生育保险基金主要用于女职工孕产休假期间的生育津贴、女职工生育医疗费用、职工计划生育手术医疗费用及符合国家、省和市规定的其他费用支出。其中，生育津贴由医疗保险经办机构根据国家和省规定的产假期限，以女职工当前生育年度基本医疗保险缴费基数为标准按日计算，拨付到用人单位，再由用人单位支付职工本人。生育津贴不得低于本市最低工资标准。本人工资高于本单位缴费基数的，由所在用人单位支付其差额部分。

女职工可享受的生育保险包括：在妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用；因生育引起并发症的，治疗并发症的医疗费用，或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用。但职工生育或实施计划生育手术，因医疗事故发生的医疗费用，胚胎移植的医疗费用，违反国家和省计划生育规定生育或者实施生育手术的医疗费用，出国以及赴港、澳、台地区期间发生的生育费用，生育保险基金不予支付。

据介绍，生育保险实行定点医院管理，参保女职工发生的生育医疗费直接在定点医疗机构结算。女职工领取生育津贴，由用人单位到当地医疗保险经办机构办理手续。男职工的配偶无工作单位，生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用，按照男职工所在统筹地生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准的50%，从生育保险基金中支付。