你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

少儿保险有哪几种哪种保险最重要

loadingloading
[提要]少儿保险有哪几种,从保障来源来说,包括少儿社保、商业少儿保险。其中少儿社保是每个家庭都应该必备的。由于目前住院医保门诊就诊实行的是在绑定的社康中心首诊,需要时再进行逐级转诊。所

  少儿保险有哪几种,从保障来源来说,包括少儿社保、商业少儿保险。其中少儿社保是每个家庭都应该必备的。

  由于目前住院医保门诊就诊实行的是在绑定的社康中心首诊,需要时再进行逐级转诊。所以,少儿要享受普通门诊待遇,也必须绑定社康中心。

  不过,少儿毕竟不同于成年人,病情具有多样性和复杂性,单纯统一在绑定的社康中心不利于就医。

  因此,参保少儿绑定就医分为两种情况:一是14周岁以下少儿,这部分少儿门诊可以选择绑定一家社康中心,也可以选择绑定一家市内二级或二级以下医院门诊就医;二是满14周岁以上的少儿,其机体发展已较为完善,发病率和成年人差不多,所以该部分人员和成年参保人一样,只能绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。

  住院医保的门诊待遇是当月绑定下月享受,而少儿医保实行的是当月绑定当月享受门诊待遇制度。

  按目前的标准,参保少儿门诊就诊时,甲类药可记账80%,个人自付两成,乙类药记账60%,个人自付4成;120元以下的诊疗费用90%记账,个人自付一成,120元以上的诊疗费用记账120元。门诊输血费70%记账,个人自付3成。一个社保年度内,个人记账累计不超过800元。

  为什么要绑定一家社康中心才能享受门诊待遇?当初增加住院医保参保人的门诊待遇,既没有增加缴费,也没有影响原来的住院待遇,只是从每个参保人原来的缴费中划出6元作为门诊统筹基金。

  要维持门诊统筹基金的平衡,必须绑定一个社康中心,社保机构按社康中心绑定的参保人数,一次性将门诊费用支付给社康中心,这样才能做到用有限的钱去支付参保人的门诊费用。

  少儿保险有哪几种和能给为孩子提供什么保障,是每个家长都要做的功课,保障孩子的未来和家庭理财的后盾。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部