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城镇居民基本医疗保险和新农合住院报销比例相应提高

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[提要]为使医保政策惠及每个居民,今年以来,我市各类基本医疗保险的统筹基金最高支付限额(封顶线)全部提高,增幅平均为200%。上调封顶线的各类基本医疗保险包括:城镇职工医疗保险、城镇居

为使医保政策惠及每个居民,今年以来,我市各类基本医疗保险的统筹基金最高支付限额(封顶线)全部提高,增幅平均为200%。

上调封顶线的各类基本医疗保险包括:城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合。从今年开始,城镇职工基本医疗保险年最高支付限额由4万元提高到14万元;城镇居民住院医疗费用(含门诊大病)最高支付限额由4万元提高到8万元;新农合政策范围内统筹资金住院费用最高支付限额由3万元提高到7万元,大大减轻了参保人员患大病的经济负担,让居民享受到了医改带来的实惠。

同时,城镇居民基本医疗保险和新农合住院报销比例也相应提高,分别调整为:一级医院70%和95%,二级医院65%和80%,三级医院60%和60%,市外医疗机构60%和45%,还下调了部分住院起付标准。

经初步测算,我市实施这一政策后,每年将增加社会统筹基金支出1500万元。




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