北京三类人群医保现状

北京医保政策调整，三类人群（老人，小孩，无从业者）将享受同样的缴费标准和报销待遇。具体整合方案涉及参保标准、缴费时间和享受待遇等，近期将出台

继一老医保放开门诊报销之后，一小和无业人员的门诊费用也将可以报销。

市人力社保局相关负责人做客城市服务管理广播时透露，由上述三部分人群组成的城镇居民（非城镇职工）医保政策将统一。三类人群将享受同样的缴费标准和报销待遇，具体政策将于近期出台。

据悉，本市城镇居民医保包括了老年人和学生儿童(即一老一小)、无业居民三类人群。这三类人群医保的参保标准、缴费时间和享受待遇方面各自为政。

比如，市财政对一老每年度补助1500元，门诊可报销500元，住院也可报销；对一小每年度补助50元，只有住院及几种大病可报销，与无业居民一样尚未实行门诊报销。

市人力社保局副巡视员张大发介绍说，包括一老、一小、无业人员在内的三类人员在医保缴费标准、缴费时间、报销待遇上将实现统一，即建立统一的居民门诊报销制度。

张大发称，目前正在进行具体测算，将于近期公布出台城镇居民医保制度具体整合方案。

而此前曾提出的提高一老门诊报销待遇是否仍将如期实现？市人力社保局相关负责人表示，城镇居民基本医保制度整合方案实施后，还将适度提高个人缴费水平。

这位负责人强调，今后这三类人群的报销待遇都有望提高，惠及参加居民医保的全部人员。

三类人群医保现状

一老

门诊可报销500元；报销住院医疗费用，一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额今年调整至15万元；参保缴费时间为每年9月。

一小

门诊暂不可报销；大病住院的医疗费用超过起付线的部分，按70%的比例报销，一个医保年度内累计支付最高限额为17万元；参保时间原定在每年6月，今年已延期到9月，与一老和城镇无业居民缴费时间统一。

无业居民

门诊暂不可报销；住院医疗费用，起付标准以上部分60%报销，一个医疗保险年度内，累计支付的最高限额为15万元；参保时间为每年9月。

城镇居民医保四个统一

统一政府补助标准、

统一建立居民门诊报销制度、

统一参保缴费时间、

统一基金的调剂使用。

市人力社保局强调，由于目前随着经济的发展和职工工资收入的提高，医保基金也是稳步增长。再加上实打实的惠民政策让大家的参保积极性高，全市参保率特别高，基金盘子也就随之增大。