你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

购买费用补偿型医疗保险产品及申请赔付需注意的问题

loadingloading
[提要]您在购买费用补偿型医疗保险产品及申请赔付时需要注意保险合同中的以下6个规定:一是免赔额的规定。医疗保险合同一般规定一个年度内当医疗费用支出累计超过(或是按次计算)免赔额时,被保

您在购买费用补偿型医疗保险产品及申请赔付时需要注意保险合同中的以下6个规定:一是免赔额的规定。医疗保险合同一般规定一个年度内当医疗费用支出累计超过(或是按次计算)免赔额时,被保险人才有资格申请给付各种医疗费用。

二是最高限额的规定。通过合同当事人协商,保险公司会对各种医疗费用项目设定赔付的最高限额。对超过赔付限额外负担的部分,保险公司不负责赔偿。三是风险共担。为了防范风险,保险合同规定保险公司与被保险人在超过免赔额部分的保险责任由双方共担,比如超过免赔额的部分保险公司按80%的比例赔付,被保险人自己承担20%四是住院次数的规定。

医疗保险合同一般规定,被保险人因同一意外伤害事故或疾病,及由此引起的并发症,必须住院治疗两次以上时,若每次出院日期与在入院日期间未超过90天,保险公司视为一个住院,按保险责任规定给付医疗保险金。五是续保的规定。医疗保险的保险期间一般为1年。一个保险期间届满后,必须经保险公司审核同意后,被保险人方可续保。要注意了解续保的条件和程序。

六是等待期的规定。为了防止被保险人带病投保,有一些医疗保险合同,对疾病发生的时间以及什么时间可以赔偿做了专门规定,即等待期。在等待期内发生的疾病事故,保险公司不负赔偿责任。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部