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职工医疗保险的用处

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[提要]王太太最近刚参加工作,公司将买五险一金,之前王太太有在居委会办理城镇居民医疗保险卡,王太太至今仍不明白公司所买的五险一金里面的职工医疗保险的用处,也不清楚与之前办的医保可一样。

王太太最近刚参加工作,公司将买五险一金,之前王太太有在居委会办理城镇居民医疗保险卡,王太太至今仍不明白公司所买的五险一金里面的职工医疗保险的用处,也不清楚与之前办的医保可一样。

公司为员工参加的医疗保险是职工医疗保险,而在居委会办理的是城镇居民医疗保险。

1、其二者都属于社会保险中医疗保险的范围,只是参保对象不同、缴费金额计算、待遇等有差异而已。

2、职工医疗保险存在医保卡,卡上余额供参保人门诊治疗之用,其余额是累积的,当年度余额自动滚存至次年度继续使用。在出现住院情况时,可以根据当地有关规定(比例、起付线等)报销。大部分地方的城镇居民医疗保险目前暂不包含门诊治疗保险,但都包含了住院报销的,其报销比例略低于职工医疗保险。

3、职工医疗保险按月缴费,参保人根据自己缴费基数的2%缴纳个人应缴费金额(公司每月代扣代缴),城镇居民医疗保险年缴费200元左右,一次性缴纳。前者缴费金额远高于后者,但是其个人缴费部分全部进入了个人医保卡作为门诊之用,同时其公司缴费部分也会有一部分进入个人医保卡的。

职工医疗保险与城镇居民医疗保险是有区别的,参保对象、缴费方式等都不相同,不过都属于社会保险范畴。




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