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医保报销医保用药和非医保用药的差别

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[提要]大家不要以为每个人的医疗保险保销范围相同,其实每个人医疗保险的报销范围都是不一样的,所以大家对于医疗保险的保销范围要有一定的了解。下面就为大家讲解一下社保中的医保报销范围是什么

大家不要以为每个人的医疗保险保销范围相同,其实每个人医疗保险的报销范围都是不一样的,所以大家对于医疗保险的保销范围要有一定的了解。下面就为大家讲解一下社保中的医保报销范围是什么。

先看一个案例,网友李先生做了心脏射频手术共花费2w5,医保只报销了4k元。张女士是北京人,已退休;由于有慢性病每个月都要看病吃药,花费也颇多,但她每个月的医疗费用能通过社保报销88%。为何差距这么大呢?医疗报销范围到底有什么限制?

首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。

一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

综上所述可知,医疗保险在报销时,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别都是不同的。医疗保险报销是受到很多因素的限制,并不是报销范围都是一样的。




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