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潍坊社会医疗保险相关规定

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[提要]潍坊社会医疗保险是潍坊市民的一项基本社会福利制度,针对潍坊市民比较关注的潍坊社会医疗保险的保障范围以及标准是多少的问题,下文将对此展开详细介绍。潍坊社会医疗保险的保障范围一般A

潍坊社会医疗保险是潍坊市民的一项基本社会福利制度,针对潍坊市民比较关注的潍坊社会医疗保险的保障范围以及标准是多少的问题,下文将对此展开详细介绍。

潍坊社会医疗保险的保障范围

一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

潍坊社会医疗保险责任免除范围

1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

潍坊社会医疗保险报销标准

(一)未成年城镇居民每人每年80元。其中,个人缴纳20元,政府补助60元;属低保对象或重度残疾人的,个人缴纳10元,政府补助70元。(二)一般城镇居民每人每年280元。其中,个人缴纳200元,政府补助80元;属低保对象或重度残疾人的,个人缴纳20元,政府补助260元。(三)老年城镇居民每人每年280元。其中,个人缴纳140元,政府补助140元;属低保对象或重度残疾人的,个人缴纳20元,政府补助260元。

各县(市)城镇居民基本医疗保险费,按照未成年城镇居民每人每年不低于80元、一般和老年城镇居民每人每年不低于240元的标准筹集。其中政府分别按每人每年不低于40元、60元、100元的标准给予补助;属低保对象或重度残疾人的,分别按每人每年不低于60元、180元、180元的标准给予补助。

以上就是潍坊市社会医疗保险的保障范围和标准介绍,从中我们可以看出,潍坊社会医疗保险的保障范围十分有限,只适合完善潍坊市民的基础性医疗保障,而当下的医疗费用尤其是在重疾方面的医疗费用十分昂贵,建议无论是否享受潍坊社会医保的市民,都最好还为自己选择一份合适的重疾险。




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