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团体医疗险解读新时期的员工福利

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[提要]随着人们投保意识的提高,现在单位除了社会保险,也开始为员工购买团体医疗险作为补充。团体医疗保险是以团体为投保人,由保险人与投保团体签订一份总的保险单,为这个团体的成员提供医疗保

随着人们投保意识的提高,现在单位除了社会保险,也开始为员工购买团体医疗险作为补充。团体医疗保险是以团体为投保人,由保险人与投保团体签订一份总的保险单,为这个团体的成员提供医疗保障的保险。

在团体医疗保险中,投保是团体组织而不是个人,保险人只与团体发生契约关系,而不与内部的个人发生契约关系;在订立合同时,保险人与团体订立;在发生保险事故后,保险金将给付给团体,由团体转交给个人。在团体医疗保险中,要求团体是依法成立的组织;必须有它本身的专业活动,投保团体医疗保险只能是这个团体的附带工作;团体成员的总数必须达到规定的人数,而参加保险的成员人数必须达到团体总人数的一定比例。这样一来就能基本保证参加医疗保险的团体符合正常的风险水平,保险人就可不要求他们参加体检。由于免去体检费用,再加上团体保险的人一张保单承保多个被保险人,节省了大量的管理费用,所以团体医疗保险的保险费用较低。团体医疗险主要有医疗和养老年金两部分。

单位的性质不同,预算的不同,需要购买的补充医疗保险也不同。在购买补充医疗保险时一定要公司员工的工作环境,看主要注重意外医疗保障还是疾病方面的保障。如果员工已经参保社保,建议加强意外医疗方面的保障,费用也相对便宜。

一般来说,因为出差、意外死亡等事故的发生,或者员工因罹患重大疾病产生的损失,社保所能做的补偿很有限。疾病方面,一是社保可以报销一部分,二是商业险的费用还是相比较而言比较高,会增加企业的成本,所以企业为员工买补充商业险一般都是把重点放在意外方面,医疗也是报意外伤害导致的医疗,规模大一些的可为员工上定期寿险和重大疾病保险。由于保费根据年龄、职业类别、参保人数等测算,所以在购买补充团体医疗险还是要根据具体情况进行购买。




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