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住院报销出院时间书写需要注意什么

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[提要]随着居民消费水平的不断提高,很多居民都加入了医保,有条件的消费者还会购买意外医疗险。那么,住院报销出院时间书写需要注意什么呢?乔先生在出门时不小心发生了意外,在医院住了6天。事

随着居民消费水平的不断提高,很多居民都加入了医保,有条件的消费者还会购买意外医疗险。那么,住院报销出院时间书写需要注意什么呢?乔先生在出门时不小心发生了意外,在医院住了6天。

事后,他到保险公司进行日额型住院津贴医疗保险理赔时,保险公司却只赔付了他5天的费用,而他也并没有看到自己购买的日额型住院津贴医疗保险产品有免赔日的规定,还以为是住几天院,保险公司就给付他几天的津贴。而保险公司给他的明确答复是医生的诊断书上明明白白写着住院5晚,第6日白天出院,说明乔先生只住院5天,所以只能理赔5天的日额津贴。而实际上乔先生住院的时间是6个白天,5个晚上。保险专家提示如果乔先生购买的是实支实付费用报销型医疗险,保险公司就会依照医疗机构发票上的金额、明细项目等进行理赔,那么乔先生就不会遇到这种报销意外了。而对于每日津贴型的住院补贴医疗险则经常会出现这种理赔争议,因为保险公司的理赔依据是从病历卡、出院小结等材料上医生所撰写的住院天数进行给付的,而乔先生的情况是诊断书上只提到了住院5晚,第6天白天出院,所以保险公司就按5天给予了他理赔日额津贴。

保险专家建议,要想彻底避免这种少报理赔天数的麻烦,投保人不妨在医生写相关材料前事先与医生进行沟通,让医生把住院天数直接写成6个白天,或是明确标注住院日期和出院日期,如此一来,乔先生的保险公司就不会只理赔他5天的日额津贴了。




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