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深圳加强对定点医疗机构的管理

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[提要]为了加强对定点医疗机构的管理,近日,广东省深圳市社保局细化协议内容,从管好医保医生处方权做起,他们推行了积分制管理,医生累计扣分达一定分值,将被暂停医保服务资格;累计两次被暂停

为了加强对定点医疗机构的管理,近日,广东省深圳市社保局细化协议内容,从管好医保医生处方权做起,他们推行了积分制管理,医生累计扣分达一定分值,将被暂停医保服务资格;累计两次被暂停医保服务资格的,将被取消医保服务资格。另外,医保患者若想了解定点医疗机构医生是否具有医保处方权,可登陆深圳市社保局网站查询具体名单。

据深圳市社保局有关负责人介绍,近期他们又授予一批医生医保处方权,目前该市共有14884名医生获医保处方权,除急病抢救外,未取得医保处方权的医生给病人开的处方均不能进行医保记账。患者若想了解定点医疗机构医生的处方权,可在深圳市社保局网站查询。为了使两定管理更加科学规范,深圳市社保局近日起草了《定点医疗机构医师医疗保险服务资格管理暂行办法(征求意见稿)》。根据该办法,深圳市定点医疗机构的医生为参保人员看病,应向社保经办机构申请,取得医保服务资格,才有医保处方权。定点医疗机构对本单位医生提交的申请进行初审,对初审合格的医生进行医疗保险政策培训,并组织其完成医疗保险基本知识测试。

之后,定点医疗机构将初审合格且测试合格的医生材料汇总整理后报社保经办机构复审。复审合格的人员,由深圳市社保经办机构授予其医保服务资格,即医保处方权,并向社会公布。社保经办机构在每月10日之前接受定点医疗机构报送的医生医保服务资格复审材料。




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